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- 2018-02-13 发布于天津
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【主要护理诊断】:讨论 营养失调:低于机体需要量 焦虑 疼痛 清理呼吸道无效 有感染的危险 活动受限 呼吸形态改变 潜在并发症 护理措施 术前护理 术后护理 教学情景:1:医嘱一周后在全麻下行食道癌切除手术,怎样护理? ----用情境演示操作步骤并操作示范,点拨术前各项准备(心理护理、营养支持、呼吸道准备、胃肠道准备)。 护理措施 术前 心理护理 营养支持:经口摄入或加肠内、肠外营养 保持口腔卫生:口腔清洁、治疗口腔疾病 呼吸道准备:术前2周戒烟,训练病人有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸和床上大小便 胃肠道准备 护理措施 胃肠道准备 术前3日口服抗生素 术前禁食12h,禁水6h,术前晚灌肠 对进食后有食物滞留或反流者,术前1日晚用甲硝唑100ml+庆大霉素16万u+NS100ml冲洗食管和胃 结肠代食管手术病人,术前3~5日口服抗生素;术前3日进食无渣流质,清洁灌肠1次/晚,术前晚清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮、禁食 术日晨常规置胃管 教学情景2:医嘱给张华手术后送其返回病房。请你给予接待并正确护理。 ---教师示范并精讲点拨食道癌患者护理要点,观察病情,饮食指导,并发症观察与急救配合护理。 护理措施 术后 监测并记录生命体征 呼吸道护理:观察呼吸状态、加强护理 胃肠减压的护理 胸腔闭式引流护理 维持水电解质平衡 饮食护理 预防和护理
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