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探究护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响 　　[摘要] 目的 该文探究护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者生活质量的影响。方法 选择该院2016年1―12月期间收治的精神分裂症合并糖尿病患者作为研究对象，随机分组。该院护理人员予以对照组常规护理，予以观察组在对照组基础上进行个性化的健康教育和运动干预，对比2组患者的心理状况、生活质量评分、血糖水平。 结果 护理后，观察组患者的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组。护理后，观察组患者生活质量评分高于对照组。观察组不同时间点的血糖水平明显优于对照组。 结论 护理干预可以明显改善精神分裂症合并糖尿病患者的不良情绪、提高患者的生活质量，控制血糖，值得临床推广应用。 　　[关键词] 护理干预；精神分裂症；糖尿病；生活质量 　　[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1672-406203-0124-02 　　精神分裂?Y是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病，临床表现有思维、情感、行为障碍以及精神活动的不协调，具有病程迁延、反复发作的特点，需要长期服药控制，但长时间服用精神药物会增加糖尿病发生的概率，从而引起精神分裂症合并糖尿病，患者自我情绪控制能力、疾病自我管理能力、用药依从性差，会严重影响患者的治疗效果和生活质量，甚至威胁患者的生命[1-2]，该文旨在分析护理干预应用在精神分裂症合并糖尿病患者中的效果，为临床护理措施提供理论依据，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院2016年1―12月收治的精神分裂症合并糖尿病患者120例作为该研究主体，随机分为观察组与对照组，每组60例，回顾分析其临床资料。对照组：在性别方面，男性患者34例，女性患者26例；在年龄方面，年龄在35～55岁之间，平均年龄为岁；在病程方面，患病时间为0.5～15 年，平均为年。观察组：在性别方面，男性32例，女性28例；在年龄方面，年龄在28～50岁之间，平均年龄为岁；在病程方面，患病时间为0.3～16 年，平均为年。两组精神分裂症合并糖尿病患者的临床资料对比差异无统计学意义。 　　1.2 两组患者入组标准 　　1.2.1 纳入标准 患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准、世界卫生组织对糖尿病的诊断标准；患者均自愿参加该研究。 　　1.2.2 排除标准 排除患者严重躯体疾病；排除严重不良生活习惯患者。 　　1.3 两组患者的护理方法 　　1.3.1 常规护理 密切监测患者体温、血压、心率、血糖等的变化，发现异常及时处理；指导患者用药，包括用药时间、用量、用法等。服药后应检查患者口腔，确保药物服入，监测用药后反应。对患者的饮食进行干预，制定合理的、有效的饮食计划，食用糖分低、脂肪低、蛋白质高的食物。采用集体健康教育对患者进行疾病相关知识，2次/周，30 min/次。 　　1.3.2 在常规护理基础下行个性化的健康教育和运动干预 进行个性化的健康教育。根据患者的文化水平和接受程度制定个性化健康教育计划，采用的健康教育方式有：幻灯片授课、分发小册子，图文并茂，让患者通俗易懂，小组讨论和个别指导相结合。每周一次由责任护士进行效果评价并记录在该院健康教育记录单，每月利用自制健康教育知晓率调查表进行健康教育知晓率调查。对于未掌握或执行不佳的患者由责任护士给予一对一强化训练。运动干预。5次/d，每日9：30组织患者到该院康复科活动，运动30 min/次左右，运动强度以测心率不超过为宜。运动的种类依据个人职业、性格、爱好的差异进行，如在室外康复中心散步、进行球类运动、健身等。对饮食控制良好及能够积极参与运动者，给予物质奖励和精神奖励，如当选班长和寝室长，科室定期购买零食等作为奖励，并采用现身说法对其他患者进行宣教。 　　1.4 观察指标及疗效判定标准 　　1.4.1 观察指标 观察患者的心理状况、生活质量评分、血糖水平。 　　1.4.2 疗效判定标准 SDS判定标准：轻度53～62分、中度63～72分，重度72分。SAS判定标准：轻度50～59分、中度60～69分、重度70分。生活质量量表：包括躯体、心理、社会、物质生活4个维度，总分100分，评分越高生活质量越高。血糖水平以正常人群空腹血糖与餐后2 h血糖为参考。 　　1.5 统计方法 　　研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行处理，均数±标准差形式表示计量资料，进行t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 对比两组患者的焦虑、抑郁自评量表 　　护理干预前，观察组与对照组的SDS与SAS评分差异无统计学意义。护理干预后，观察组SDS、SAS评分明显低于对照组，见表1。 　　2.2 对比两组患者的GQOL-74量表 　　护理干预前，观察组与对照组