骨伤小纸条.docVIP

填空选择 1.晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，竹板夹板骨折固定 2.蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。髋关节脱位，手牵足蹬整复手法，椅背复位法。 3.宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。 4.元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 5.元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 6.清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法骨折的治疗原则：动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患合作。 7.现场急救五大技术：保持呼吸道通畅；止血、包扎、固定、搬运。 8.急救的原则：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远。 9.止血方法（指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法、钳夹止血法、血管结扎法） 10.外在因素：直接暴力，间接暴力,肌肉牵拉，疲劳骨折 11.内在因素：年龄和健康状况，骨骼的解剖结构特点，骨骼病变 12.骨折特征：畸形，骨檫音，异常活动 13.骨折移位的分类：成角移位，侧方移位，缩短移位，分离移位，旋转移位。 横断骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎骨折、青枝骨折、嵌插骨折、裂缝骨折、骨骺分离、压缩骨 14.初期：攻下逐瘀法，行气活血法、清热活血法； 中期：营止痛法、接骨续筋法、舒筋活络法； 后期：补气养血法、补养脾胃法、补益肝肾法。 15.骨折并发症之损伤性骨化的好发部位：关节内或关节附近骨折脱位 牵引疗法分类：皮肤牵引、骨牵引、布托牵引。 16.手法整复：拔伸对抗牵引（纠正重叠移位），捺正推挤（纠正骨折向桡侧移位），腕部掌屈尺偏（纠正远端背侧移位）。对抗牵引（纠正重叠移位），尺倾（ 纠正远端向桡侧移位，恢复尺顷角），屈腕（纠正远端背侧移位），即可复位成功。 17.脱位的方向：前脱位、后脱位、上脱位、下脱位及中心性脱位。如肩关节（前、后脱位）、髋关节（前、后、中心脱位） 18.①髋关节后脱位：屈髋拔伸法、回旋法、拔伸足蹬法、俯卧下垂法。 ②髋关节前脱位： 屈髋拔伸法、反回旋法、拔伸足蹬法、中心性脱位 19.③陈旧性脱位：三周以上复位难，软组织在损伤下愈合，髋臼以填塞纤维组织，股骨头被疤痕粘连，周围肌肉挛缩 20.伤筋的病理变化分类：瘀血凝滞、筋位异常、筋断裂。暴力的形氏分类：扭伤、挫伤 21.伤筋临床表现：主要是疼痛，肿胀和功能障碍。与骨折和脱位鉴别：骨折……异常活动、畸形、骨擦音 脱位……弹性固定、关节盂空虚、关节畸形 22.肋骨骨折好发部位：第4~9肋，腋后线6-7肋进行胸腔闭式引流。并发：疼痛，肺部感染，血气胸。 23.股骨头坏死：分创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死。 名词解释 1.新伤：是指2~3周内的损伤，或发病后立即就诊者； 旧伤：宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后因某些诱因，隔一段时间又在原受伤部位复发者。 2、损伤病机： 明·薛己《正体类要》：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。” 3、臂丛神经牵拉试验（Eaten’ test）（做法、临床意义） 患者坐位，头微屈，检查者立于被检查侧，一手推头部向对侧，同时另一手握该侧腕部做相对牵引，此时臂丛神经受牵拉，若患肢出现放射痛、麻木为阳性。多 见于神经根型颈椎病。 4、直腿抬高试验（Laseque’s sign） 患者仰卧位，两下肢伸直靠拢，检查者用一手握住患者踝部，一手扶膝保持下肢伸直，逐渐抬高患者下肢，正常者可抬高70°~90°而无任何不适；若小于以上角 度即感觉该下肢有传导性疼痛麻木者为阳性。多见于坐骨神经痛和腰椎间盘突出症患者。（另：直腿抬高踝背伸试验，即加强试验） 5、骨盆挤压试验（Pelvic compression test） 患者仰卧位，检查者用双手分别于髂骨翼两侧同时向中线挤压骨盆；或患者侧卧，检查者挤压其上方的髂嵴。如果该处出现疼痛，即为骨盆挤压试验阳性，提示 骨盆骨折或骶髂关节病变。 6、撘肩试验（Dugas‘sign） 患者端坐位或卧位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，如果能搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，即为撘肩 试验阳性。提示肩关节脱位。 7、疼痛弧试验（Painful arc test） 患者肩外展或 被动外展其上肢，当肩外展到60°~120°范围时，肩部出现疼痛为阳性。这一特定的外展痛称为疼痛弧，由冈上肌腱在肩峰下摩擦、撞击所致，说 明肩峰下的肩袖有病变。 8、回旋挤压试验（ McMurray‘test）用于检查膝关节半月板有无裂伤。 浮髌试验：患腿膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨 髁的碰击声；松压则髌骨又浮起，则为阳性。 9、抽屉试验（Drawer