胆石症病人的护理方法与应用.pptVIP

莆田学院附属解放军第95医院;;学习目标;主要内容;解剖和生理概要; 约85％的人主胰管与胆总管汇合形成共同通路并膨大形成胆胰壶腹（Vater壶腹），开口于十二指肠 乳头（Oddi括约肌）;二、生理功能;胆 囊;三、胆石的分类;四、辅助检查;四、辅助检查;一、胆囊结石;1、墨菲氏征阳性 ;2.黄疸;（四）处理原则;二、胆管结石;;（二）病理生理;1、肝外胆管结石Charcot三联症 腹痛 寒战、高热 黄疸;（四）处理原则; 健康史 身体状况 心理-社会状况 皮肤准备 ; 手术情况：麻醉、手术方式、术中、 是否留置引流管，管道种类等 身体情况：生命体征、手术切口情况、引流情况等 认知-心理状况;护理目标:;;;;;;;;目的 引流胆汁和减压 引流胆道内残余结石 支撑胆道 经T管溶石或造影等;T型引流管的护理;拔管指征; ① 向病人和家属解释T管留置的意义和重要性 ② 病人尽???穿宽松柔软的衣服；避免盆浴 ③ 病人避免提举重物或过度活动，防止T管脱出，拉扯伤口; ④ 指导病人及家属每天同一时间倾倒引流液；观察并记录引流液颜色、性状及量 ⑤ 指导换药：每日换药一次。一旦敷料污染，应马上更换，局部用凡士林或氧化锌软膏涂擦，保持置管处皮肤及伤口清洁干燥;吃早餐;;;病例讨论：;病例讨论;病例讨论;病例讨论;病例讨论;Thank You !