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手掌(Palm of hand) 一、浅层结构 1 皮肤和浅筋膜 2 浅血管和皮神经 正中神经掌支（2/3） 尺神经掌支（1/3） 二、掌部深层结构 1.深筋膜 浅层：掌腱膜 深层：骨间掌侧筋膜 拇收肌筋膜 2.手掌骨筋膜鞘： 深筋膜的浅、深两层与 内、外侧肌间隔围成 外侧鞘 中间鞘 内侧鞘） 3.手掌的筋膜间隙 位于手掌骨筋膜鞘的中间鞘内，借掌中间隔，将其分为: 鱼际间隙(外侧) 掌中间隙(内侧) 4.手掌的血管 （1）掌浅弓: 尺动脉终支＋桡动脉的掌浅支 （2）掌深弓: 桡动脉终支＋尺动脉掌深支 5. 手掌的神经 （1）尺神经浅支 （2）尺神经深支：“爪形手” （3）正中神经： 返支受损使拇指丧失 对掌功能 三、手背(dorsal of hand) 1.浅层结构： 手背静脉网 桡神经浅支 尺神经手背支 2.手背筋膜间隙 手背浅筋膜 手背 手背腱膜 手背腱膜 皮下间隙 下间隙 骨间背侧筋膜 二者常彼此交通，当感染时可 互相扩散，使整个手背肿胀 Nerves of hand 尺神经 正中神经 桡神经 尺神经 四、手指(fingers) （一）浅层结构 1.皮肤 2.浅筋膜 3.指髓间隙(pulp space) 4.手指的血管和神经 （二）深层结构 1.指浅、深屈肌腱（止点及功能） 2.指腱鞘 包绕指浅、深屈肌腱的鞘管， 两部分组成（1）腱纤维鞘 （2）腱滑膜鞘（交通） 3.指伸肌腱 THANK 三、肩胛动脉 1.组成：肩胛上动脉，旋肩胛 动脉，肩胛背动脉。 2.本网为重要的侧支循环途径。 第三节 臂 部 一、臂 前 区 （一）浅层结构（superficial structure） 1.皮肤与浅筋膜 2.浅静脉： 头静脉 cephalic vein 贵要静脉 basilic vein A 头静脉 cephalic vein B 贵要静脉 basilic vein 3.皮神经： 臂外侧上皮神经 臂外侧下皮神经 肋间臂神经 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经 Musculocutaneous n. Median n. Axillary a. Brachial a. Medial antebrachial cutaneous n. Medial brachial cutaneous n. Deep brachial a. Superior ulnar coleteral a. Ulnar n. Inferior ulnar coleteral a. （二）深层结构 1.深筋膜与臂前骨筋膜鞘 2.臂肌前群：肱二头肌、喙肱 肌、肱 肌 3.血管 （1）肱动脉分支 ①肱深动脉 ②尺侧上副动脉 ③尺侧下副动脉 手压止血时，在臂上 份、中份和下份应分别压向外侧、后外和后方 （2）肱静脉 brachial veins 4.神经 （1）正中神经 median nerve （2）尺神经 ulmar nerve （3）桡神经 radial nerve （4）肌皮神经 musculocrtaneous nerve 前臂外侧皮神经。 二、臂后区(posterior) （一）浅层结构（superficial structure） 1.皮肤与浅筋膜 2.浅静脉 3.皮神经： ①臂外侧上皮神经 ②臂外侧下皮神经 ③臂后皮神经 ④前臂后皮神经 （二）深层结构