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- 2018-02-09 发布于贵州
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心肌梗死病人的护课件
小组成立 2012-03-21在老师的召集下成立小组,由在大内科轮转、来自3个院校的8名同学组成。 一般资料 姓名:杨某 年龄:34岁 文化程度:初中 职业:司机 籍贯:江苏昆山 婚史:未婚 家庭支持系统:由父母照顾 费用性质:昆山医保 入院诊断 心肌梗死 冠心病 高血压 现病史 2012-03-21 04:05 急诊平车入院 患者入院三小时余前无明显诱因下出现腹痛,为脐周阵发性绞痛,伴腹泻,大便6次,黄色糊状,后出现胸骨后压榨性持续性痛,伴胸闷,遂至我院就诊。心电图提示:急性前壁心梗。钾离子浓度: 3.23mmol∕L . 既往史 有脂肪肝病史五年 有痛风史五年 有高血压史六年 过敏史、家族史 否认有药物食物过敏史 父亲有心肌梗死病史,2008年支架植入术史;家族中2人有胸痛病史 入院护理评估 T:35.8℃,P:77次∕分,R:18次∕分, BP:145∕90mmHg,疼痛评估:3分, 二十岁开始吸烟,30支/日 完善…… 辅助检查 心电图:入院时,前壁导联V2~V4,T波 高尖;8小时后,相同导联的ST段弓背向上抬高,病理性Q波出现,部分导联出现T波倒置 心肌损伤标志物:入院时,肌红蛋白(+) 3小时后,肌钙蛋白(+) 血脂?心超?胸片? 治 疗 入CCU病房多功
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