第11章 证据的临床应用课件.pptVIP

第11章 证据的临床应用 循证护理强调临床护理决策要基于最佳的证据，但是证据本身不能替代决策，研究结果证明一项护理措施在某一人群中有效，并不能说明他适合于临床上所以的人群。应用最佳证据不是照搬证据，必须将证据结合患者的实际情况、所处的临床情景、专业人员的专业判断做出决定。 第一节 循证护理的实施步骤 （一）寻找问题，并确定结构化的临床问题 一个理想的临床问题应包括下列5个要素： 研究对象，干预类型或暴露类型，对照、评价的结局、以及研究的设计 类型。 可采用国际上常用的PICO格式: P 为特定的人群（population） I 为干预或暴露（intervention/exposure） C 为对照组或另一种可用于比较的干预措施（ control/comparator） O 为结局（outcome） 一、循证实践的基本环节 （二）检索相关的循证资源 1. 快速检索方案 临床工作中，按照以下2个方案进行可以帮助护士快速地而高效找到所需的证据。 （1）方案一：检索Cochrance图书馆、美国指南网、JBI循证卫生保健中心数据库、RANO网站。网上检索OVID循证医学数据库。适用于已订购上述资源的单位。 （2）方案二：进行SUM Search、TRIP Database检索。适用于没有订购Cochrance图书馆光盘和OVID循证医学数据库的单