老年人感染性疾病课件.pptVIP

一老年人免疫功能变化与感染 免疫能力↓ 抗感染能力↓ 免疫性疾病↑ 肿瘤↑ 二感染疾病特点及临床特征 1)免疫防御功能下降，感染机会增多:易出现尿路感染，胃肠道感染 二感染疾病特点及临床特征 2）感染临床症状复杂而不典型 老年人敏感性降低，自觉症状轻；体温调节能力低，发热不明显；对冷对疼痛反应较差；病初不易觉察，症状出现后又呈多样化。 二感染疾病特点及临床特征 3）易出现意识障碍 老年人原先有脑血管硬化，发生感染后易出现嗜睡 烦躁 昏迷等中枢神经系统症状 二感染疾病特点及临床特征 4）易出现多脏器功能衰竭 感染性休克，心律失常，消化道出血， DIC及多脏器功能衰竭 二感染疾病特点及临床特征 5）易引起水电解质紊乱 口渴中枢敏感性降低 肾处理钾能力减弱，对水及电解质调节功能差 进食量少 二感染疾病特点及临床特征 6）病情发展速度快，易恶化 二感染疾病特点及临床特征 7）对治疗反应不同 二感染疾病特点及临床特征 老年人常见感染及病原体 易发生呼吸道感染，尿路感染，胃肠道感染，胆道感染，术后感染等 常见病原菌以G-杆菌为主 三老年人常见感染性疾病 1）老年人肺炎： 表现不典型：无咳、嗽痰、发热、胸痛等症状。常出现呼吸困难、精神恍惚谵妄、生活不能自理、乏力、纳差、尿失禁。 X线胸片改变也典型。 化验室检查不典型（1）WBC不高（2）痰培养难取得合格标本 并发症多，病情发展快 注意: