腹腔镜肝包虫内囊摘除术要点课件.pptVIP

腹腔镜肝包虫内囊摘除术手术及术后处理要点 背景 囊型包虫病，又称细粒棘球蝴病(ccysticEchinococcosis CE)是由细粒棘球绦虫的幼虫期感染宿主所致，常见于东欧、北非、地中海区域、中亚及我国西北牧区的具有地方性特色的慢性寄生虫传染病。 新疆维吾尔自治区属我国包虫病高发地区，农牧区发病率高达2.7%。肝脏是细粒棘球蚴感染的常见靶器官，约占全身器官的75%。 虽然药物和介入治疗肝囊型包虫病取得了一定的疗效，因其具有局限性和不彻底性，外科手术仍是肝囊型包虫病的一线治疗方法。 目前，肝包虫内囊摘除术到肝部分切除术等应用于肝囊型包虫病。近年来，因腹腔镜技术的住院时间短、术中创伤小、术后疤痕不明显等显著特点逐渐被应用在肝包虫病手术中。 肝包虫病的传染途径 肝包虫病的成虫，主要是寄生在狗小肠内，它会随着狗的粪便而排出，也因此，虫卵常会粘附在狗的毛发或牛羊毛发上，易对环境、食物等造成污染，当人吞食了被虫卵污染过的食物后，就会感染。 人体是一种中间宿主。当包虫的虫卵与人体肠道内的消液发生作用后，虫体会脱壳而出，穿过肠粘膜，进入门静脉系统，而大部分的虫体会被阻留于肝脏内。当虫体在人体内经过三周的发育后，就会发育为包虫囊了。 包虫囊肿在肝内逐渐长大，依所在部位引起邻近脏器的压迫症状，并可发生感染，破裂播散及空脏器阻塞等并发症。 包虫病诊断标准2013 标准起草单位：中国疾病预防控制