胆道胰腺超声诊断学PPT课件.pptVIP

看图学胆胰超声 一、正常解剖 形态：多数呈梨形(pear-shaped) 分部：底(fundus)、体(body)、 颈(neck) 胆汁：无回声区(anechoic area) 一、正常解剖 空腹状态(fasting state) 大小：长径前后径 囊壁：纤细光滑,2mm 二、异常图象 典型声像图 囊内有一或多枚强回声团(bright echo) 后方声影(acoustic shadow) 强光团随体位改变而移动(gravity transfer sign) 二、异常图象 不典型声像图 胆囊结石呈弧形光带 后方声影及后壁不清 胆囊腔变小甚至闭合 即WES征(W—wall E—echo S—shadow) 二、异常图象 不典型声像图 成堆或成排强回声 后方一串平行声影 (parallel acoustic shadows) 二、异常图象 囊壁附多粒小光点 光点后伴彗星尾征 (comet tail sign) 光点不随体位移动 回声＞息肉＜结石 光点脂餐后可排出 二、异常图象 囊壁等回声团块 向胆囊腔内突出 位置固定不移动 团块后方无声影 注意与胆囊结石鉴别：结石后有声影，可移动 二、异常图象 囊壁回声增粗不均 腔内见形态不规则 回声不均匀的团块 肿块向胆囊腔突出 二、异常图象 化脓性胆囊炎 探头压胆囊可致疼痛 （ultrasonic Mu