带状疱疹08.pptVIP

带 状 疱 疹Herpes zoster 授课对象:临床医学专业 广西医科大学皮肤性病学教研室 郑文军 一、病因 ＊水痘—带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus VZV) 又称人类疱疹病毒3型（HHV-3） 水痘-带状疱疹病毒 （VZV） 电镜照片 水痘-带状疱疹病毒结构模式图 二、发病机制 水痘—带状疱疹病毒 无免疫力者 水痘 隐性感染 感觉N末梢 脊髓后根 神经元 细胞免疫力下降 受累神经节发炎、坏死 、神经痛 神经纤维 集簇性水疱 病毒入侵 病毒潜伏在脊髓后根神经节或脑感染神经节中 机体免疫力下降等条件刺激 病毒沿感觉神经轴索下行 该神经所支配的皮肤细胞内增殖 在皮肤上沿着感觉神经的通路发生串联的水疱疹，形似带状 带状疱疹 VZV的致病过程 三、临床表现 1、好发季节：春秋季。 2、前驱症状：全身不适、乏力纳差、皮肤灼热感、神经痛。 三、临床表现 3、好发部位： 三叉神经分布区、 颈神经分布区、 肋间神经分布区、 腰骶神经分布区。 三、临床表现 4、皮损: 红斑 丘疱疹群 壁薄、紧张不易破 疱液清、大小形态一致 群集、带状排列、单侧分布 干涸脱屑 遗留色素或浅疤痕 水疱群 带状疱疹 皮疹发展过程 Day 1 Day 2 Da