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- 2018-02-12 发布于天津
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女性生殖器肿瘤;病因:1.早婚、早育、性生活紊乱(与高危男子有性接触)。
2.包皮垢中的胆固醇经细菌作用后为致癌物。
3.宫颈裂伤:慢性炎症。
4.性交传染:①.人类单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)
②.人类乳头状瘤病毒(HPV)
③.人类巨细胞病毒(HCMV)
流行病学:是女性最常见的恶性肿瘤,多发40-55岁、60-69岁第二个高峰,年龄越高,浸润癌越多。
;转移途径:1.直接蔓延 2.淋巴转移 3.血行转移(少)
临床分期:见投影片。
临床表现:早期(<Ⅰa) 无症状;>Ⅰa:出血,排液, 疼痛,赘生物,出血,冰冻骨盆。
诊断:
1.刮片,5级(Ⅰ.正常;Ⅱ.炎症;Ⅲ.可疑;Ⅳ.Ⅴ.阳性)
2.碘试验 3.阴道镜 4.活检 5..全身检查和妇科检查。
6. 锥切;;;;鉴别诊断:糜烂、息肉、内膜癌、肌瘤、结核等。
预防:普查,计划生育,治疗糜烂。(三早)
处理:1.CINⅠ级: 炎性处理 2.原位癌:全切+阴道1-2cm
3.浸润癌:手术+放疗。<Ⅱa手术,放射 137Cs、192Ir。
预后:与分期、转移有关,死因:尿毒症、出 血、感染、恶病质。
;;第三节 子宫肌瘤(myoma of uterus) ;临床表现:
1.症状
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