普外血管疾病病理教学.ppt

周围血管和淋巴管疾病;内容（***需掌握、**需熟悉、*要求了解）;间歇跛行 (intermittent claudication); (二)肿胀 静脉或淋巴回流障碍时，组织液积聚于组织间隙，引起肢体肿胀 ; (三)感党异常 主要有肢体沉重，浅感觉异常或感觉丧失等表现。; (四)皮肤温度改变 ; (五)色泽改变 皮肤色泽能反映肢体的循环状况;(六)形态改变 动脉和静脉都可以出现扩张或狭　　　　　　窄性形态改变，并引起临床症状;(七)肿块 由血管病变引起的肿块，可以分为　　　　搏动性和无搏动性两类;右侧ABI＝右踝收缩压高值/双上肢收缩压高值 ; ABI的诊断标准： ① 静息ABI＜0.9：通常可确诊LEAD，其检出血管造影阳性的周围动脉疾病的敏感性为90％左右，特异性约95％； ② ABI 0.4～0.9：提示轻一中度周围动脉疾病； ③ ABI0.4：提示重度周围动脉疾病； ④ ABI＞1.3：需进一步检查是否存在周围动脉疾病，如用二维超声或血管功能仪检查；⑤ABI0.9～1.3：属临界值，需行平板运动试验。;ABI运动试验： ① 平板运动试验：用于静息ABI正常的LEAD患者的诊断，帮助鉴别真假间歇性跛行。方法：让患者在设定标准速度和级数的步行机上行走，直到患者出现下肢疼痛或达到限定时间。 结果判断：静息ABI为0.9以上，运动后1min ABI下降20