无菌操作过程注意事项.pptVIP

颌面外科无菌操作内容 张甲第 于海燕 赵钰婷 历史 希波克拉底-----伤口化脓是愈合过程中必不可少的过程，脓来自污血 烧灼的方法来封堵伤口和防止感染 16世纪 -----替代物 未加热 19世纪的产科 -----产褥热 塞麦尔威斯 -----漂白粉水刷手 巴斯德确立微生物和疾病的关系 病人手术区域的准备 术前准备 与口腔相通的大手术，特别是需植骨、植皮者，应先作牙周洁治、充填龋齿，拔除残根等，并用3%双氧水、1:3000~5000高锰酸钾或0.1%氯已定液含漱或冲洗。 病人手术区域的准备 消毒药物 碘酊-----杀菌力强，刺激性较大 氯已定溶液-----广谱消毒剂，刺激性小 0.1% 碘伏-----消毒彻底、刺激性小、着色浅 75%乙醇-----消毒力较弱 病人手术区域的准备 消毒方法 从术区中心开始，逐步向四周环绕涂布，但感染创口相反，不可留有空白 感染创口:凡细菌已经侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口和在此情况下进行手术的创口。如脓肿切开引流、颌骨骨髓炎病灶清除术等。 病人手术区域的准备 手术区域 消毒范围 口腔内手术 ①全部口腔②面部(上)眶上缘 (下)颈上线(两侧)耳前 面部手术 (上)发际 (下)颈上线 (两侧)耳前 腮腺区手术 (上)耳周发际上5cm (下)包括颈中部 (前)中线 (后)耳后5cm