外科护理学 （高职案例版） 教学配套课件 李军改，杨玉南 主编 第十二章 颈部疾病患者的护理.pdf

第10章 颈部疾病的护理 解剖和生理概述 解剖和生理概述 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症 甲状腺肿瘤 甲状腺肿瘤 第1节 甲状腺解剖和生理概述 第1节 甲状腺解剖和生理概述 第1节 甲状腺解剖和生理概述 甲状腺位置和结构 • 位于颈前区甲状软骨下方、气管的两旁，由左右 • 位于颈前区甲状软骨下方、气管的两旁，由左右 两侧叶和中央峡部构成 。由内层甲状腺固有被膜 两侧叶和中央峡部构成 。由内层甲状腺固有被膜 和外层甲状腺外被膜所包裹。在甲状腺两叶的 和外层甲状腺外被膜所包裹。在甲状腺两叶的 背面、两层被膜间隙间，一般附有4个甲状 背面、两层被膜间隙间，一般附有4个甲状 旁腺。 旁腺。 甲状腺的解剖 • 甲状腺附近的神经主要有喉上神经和喉返神经。 • 甲状腺附近的神经主要有喉上神经和喉返神经。 • 甲状腺的血液供应非常丰富，主要来源于甲状腺 • 甲状腺的血液供应非常丰富，主要来源于甲状腺 上动脉和甲状腺下动脉。 上动脉和甲状腺下动脉。 • 甲状腺有三条主要静脉，即甲状腺上、中、下静 • 甲状腺有三条主要静脉，即甲状腺上、中、下静 脉。甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉；甲状 脉。甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉；甲状 腺下静脉血液直接注入无名静脉。甲状腺的淋巴 腺下静脉血液直接注入无名静脉。甲状腺的淋巴 液汇入颈深淋巴结。 液汇入颈深淋巴结。 甲状腺主要功能 • 甲状腺主要合成、贮存和分泌甲状腺素。 • 甲状腺主要合成、贮存和分泌甲状腺素。 • 甲状腺素主要参与人体物质和能量的代 • 甲状腺素主要参与人体物质和能量的代 谢，作用包括：增加全身组织细胞的氧消 谢，作用包括：增加全身组织细胞的氧消 耗和产热；促进蛋白质、脂肪和糖类的分 耗和产热；促进蛋白质、脂肪和糖类的分 解；促进人体的生长发育和组织分化，并 解；促进人体的生长发育和组织分化，并 影响体内水和电解质的代谢等。 影响体内水和电解质的代谢等。 • 甲状腺的功能活动受大脑皮层-下丘脑-垂体 • 甲状腺的功能活动受大脑皮层-下丘脑-垂体 前叶系统调节和控制。 前叶系统调节和控制。 第2节 甲状腺功能亢进症 第2节 甲状腺功能亢进症 第2节 甲状腺功能亢进症 概述 • 定义：甲状腺功能亢进（hyperthyroidism ）简称 • 定义：甲状腺功能亢进（hyperthyroidism ）简称 甲亢，是甲状腺激素分泌过多，所造成的代谢亢 甲亢，是甲状腺激素分泌过多，所造成的代谢亢 进和植物神经系统紊乱。甲亢是一种常见病、多 进和植物神经系统紊乱。甲亢是一种常见病、多 发病，按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺 发病，按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺 肿），继发性甲亢，高功能腺瘤。男女均可发 肿），继发性甲亢，高功能腺瘤。男女均可发 病，但以中青年女性多见。男女比例为:1:4-7 。 病，但以中青年女性多见。男女比例为:1:4-7 。 甲亢的分类 原发性甲亢 继发性甲亢 高功能腺瘤 原发性甲亢 • 最常见，是甲状腺的自身免疫性疾病。 • 最常见，是甲状腺的自身免疫性疾病。 在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症 在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症 状，病人多在20~40岁之间，女性为多数。 状，病人多在20~40岁之间，女性为多数。 甲状腺腺体为弥漫性，两侧对称，常伴有 甲状腺腺体为弥漫性，两侧对称，常伴有 眼球突出，也称为突眼