26医院管理新方法.ppt

第二十六章 医院管理新方法 第一节 药物利用评估 一、药物利用评估的起源与发展 二、药物利用评估的内容与分类 三、药物利用评估的操作过程 （一）药物利用评估委员会 （二）制定药物利用评估标准 （三）收集资料与进行评估 （四）干预措施与其效果评价 第一节 药物利用评估 四、药物利用评估的作用 （一）药品价格表准化 （二）减少药物不合理使用现象 （三）医生处方行为得到改善 （四）项目管理的经济作用 第二节 临床经济学评估 一、卫生费用和临床经济学 二、临床经济学的理论和框架 （一）成本的内涵和构成 （二）经济学的主要评价方法 （三）分析的观点 （四）经济学评价研究的设计要点 准确定义研究的目的和问题（包括观点） 全面描述备选方案 明确医疗效果 考虑所有重要和相关的成本和结果 成本和结果的饿精确测量 对成本和结果令人信服的估计 时间偏差的调整 增量分析 允许不确定性 研究结果的表述 （五）临床经济学研究的几个问题 方法学有待继续探索 成本计算的准确性 研究结果的可比性和普遍性 三、临床经济学评价的作用和意义 提高卫生保健技术的技术效率、配置效率和利用效率 有利于遴选基本诊疗技术和药物 推动卫生体系的机制改革 影响临床医师的医疗行为，促进医疗的合理性 第三节 卫生技术评估 一、卫生技术评估的内容 二、卫生技术评估的方法 三、卫生技术评估对政策的影响 （一）药品与医疗设备的规章制度 （二） 卫生技术的管理与财政控制 四、卫生技术评估应用中出现的问题 第四节 循证医学与后评估 * *