起搏器常见故障与处理PPT.ppt

起搏器常见故障与处理;起搏器故障一般概述;起搏故障的原因 起搏脉冲发生器故障 起搏电极导线故障 心肌组织病变 其他（技术或医源性原因） 起搏器故障心电图 间歇起搏 起搏停止 感知功能障碍 起搏频率改变 特殊功能丧失 ;起搏器故障检查程序;步骤与要求;故障分类;1．感知不良;感知不良;原 因;患者女性，65岁，因SSS植入DDDR起搏器;患者女性，65岁，因SSS植入DDDR起搏器;患者女性，65岁，因SSS植入DDDR起搏器;电极脱位;2．过分感知;感知灵敏度设置 导线故障 连接器连接不良 受到干扰 ;3.无夺获;1、导线移位 2、输出低 3、导线成熟 4、连接器连接不良 5、导线故障 ;Twiddler 综合症 电极异常 -- 例如，高钾血症 心肌梗塞 药物治疗 电池耗竭 传出阻滞;4．无输出;可能原因;5．故障假象;磁铁作用 时间间期变化 A-A 对 V-V 时间间期 高限频率行为 假文氏现象；2:1 阻滞 电路重新设置 电池耗竭 起搏器介导心动过速的介入治疗 频率反应;磁铁作用;高限频率行为; 2:1 阻滞作用引起的频率骤降 ;电路重置和电池耗竭;起搏器介导心动过速的介入程序;频率适应性起搏;起搏器特殊功能ON引起的频率变化;滞后;频率骤降反应;模式转换;睡眠功能;房室间期/不应期变化;心室安全起搏;频率适应性房室间期延迟;室性早搏反应;起搏模式变化;起搏器介导的心动过速 (PMT);高频心房跟踪;困惑的病例;诊断：起搏器系统故障;;;诊断：起搏器系统故障？;徐某，女，44岁，Ⅲ°房室阻滞，于2007年7月植入双腔起搏器。 2008年10日因头晕症状发作，程控发现心房心室阻抗增高;诊断：导线断裂？;故障处理总结; 2009年6月---全国心血管病年会 2009年8月---心力衰竭论坛 2009年10月---心电论坛;