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超声临床基础PPT
;内 容;一、人体不同组织的反射类型;; 生理 病理
强回声 含气肺 骨骼 结石(n)
高回声 皮肤 肝脾包膜 血管瘤(n)
等回声 肝脾实质
低回声 皮下脂肪 肾椎体 子宫肌瘤
无回声
液性无回声 胆汁 尿液 胸腹水(漏出液)
衰减性无回声 骨骼后方 纤维化后方
均质性无回声 淋巴结 淋巴瘤;衰减性无回声(Echo free of the attenuation) ;均质性无回声 ;液体均是无回声的,固体均是有回声。(y/n)
引起回声增强的常见原因:均质性液体中混有许多微气泡;新鲜的出血、新鲜的血肿、静脉内血栓形成;纤维化、钙化。;回声形态命名? ;脂肪组织的特殊性;声像图中人体组织的回声强度顺序;人体不同组织声衰减程度的一般规律;
一、组织内含水分越多,声衰减越低
血液是人体中含水分最多的组织,比脂肪、肝、肾、肌肉等软组织更少衰减。但是,血液比尿液、胆汁、囊液等衰减程度高,后方回声增强程度远不及尿液、胆汁、囊液显著。
声衰程度 极低 甚低 低 中等 高 极高
不同组织 尿液 肝脏 肌腱 骨
和体液 胆汁 血液 脂肪 肌肉 软骨 钙化
囊液 心腔 瘢痕 肺
胸腹水 脑
声影 - - - - +/- +
后方回声
增强 + +/- - - - -
;二、液体中含蛋白成分越多,声衰减越高
由于血液蛋白含量比胆汁、囊液、尿液高得多,故声衰减较高,后方回声增强不显著。声像图上血液和囊液、胆汁后方回声增强的显著区别,具有鉴别诊断意义。;三、组织中含胶原蛋白和钙质越多,声衰减越高
例如,瘢痕组织、钙化和结石、骨组织均可有显著的声衰减,而且常伴有声影。
从前表中可以看出,人体组织中以骨骼和含气肺衰减程度最高,而且均伴有声影(注:骨骼或结石后方声影边界清晰;含气肺的后方声影的边界模糊不清)。
;常用的扫查切面;纵向扫查(sagittal plane);横向扫查(transverse plane);斜向扫查(oblique plane);冠状面扫查(coronal plane);图像方位的标准;横断面(transverse plane);纵断面(sagittal plane);声像图分析;声像图分析;声像图分析;声像图分析;囊肿和实质性肿块的声像图比较;囊肿和实质性肿块的声像图比较;囊肿和实质性肿块的声像图比较;2、囊肿和实性肿物的比较:(表2)
表2 囊肿和实性肿物的声像图特征
囊肿 实性肿物
外形 圆、椭圆 不定(可圆、椭圆)
边界回声 清晰、光滑、整齐 不定(可光滑、整齐)
内部回声
后方回声增强 显著 不显著,衰减声影
侧边声影 有 不定
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