手部肌腱修复患者手术前后康复护理.docx

手指肌腱断裂患者手术前后康复护理【摘要】目的：分析论述手指肌腱修复患者手术前后有效的康复护理方法。以2015年3月至2017年2月本院接诊的32例手指肌腱断裂患者为分析观察对象，通过有效系统的术前术后康复，患者患者屈伸活动度均不同程度提高，总结出在手术前后运用有效的护理手段明显提高手术疗效、提高手指屈伸活动度及抓握能力、显著改善其日常生活能力。【关键词】手指肌腱；断裂修复；手术前后；康复护理；手指屈伸活动度This paper analyzes the effective rehabilitation nursing method before and after operation of finger tendon repair. In March 2015 to February 2015 in our hospital departments of 32 patients with finger tendon rupture were for the analysis object, and through the effective system of postoperative rehabilitation, preoperative flexion mobility of patients in patients with different degree enhancement, summarizes the effective nursing methods before and after surgery obviously increase the surgical curative effect, improve the activity and grasping finger flexion and extension ability, improve their ability of daily life.Finger tendons; Fracture repair; Before and after surgery; Rehabilitation nursing; Finger flexion activity degree手指肌腱断裂修复1 一般资料选择2015年3月至2017年2月本院接诊的手指肌腱断裂需修复手术的患者32例，男性17例，女性16例。年龄22-58岁，平均年龄年龄40岁，拇指指屈肌腱断裂6例、食指伸肌腱断裂断裂8例、食指屈肌腱断裂5例、中指屈肌腱断裂4例、中指伸肌腱断裂3例、环指屈肌腱断裂2例、环指伸肌腱断裂1例、小指屈肌腱断裂1例、小指伸肌腱1例。上述病人均接受肌腱修复术，手术均顺利，术前术后均采取有效系统康复护理。2手术前后康复护理2.1术前护理2.1.1定期监测患者生命体征：体温、脉搏、血压、心率。2.1.2观察记录患者手指血运、颜色、手指活动情况、出血情况、手指皮温、肿胀、感觉、疼痛及二便情况，及时向上级、医生汇报及相关情况对症处理。2.1.3对手指肿胀明显患者，予枕头把患手置于高于心脏水平位置。2.1.4对患者手部用温水清洗，去除血迹、污泥等，同时剪掉过长指甲后医生给予患者患手换药。2.1.5术前做过敏试验、输液、抽血及备皮等常规术前护理操作，术前饮食宣教。2.1.6营造患者舒适的生活环境、给患者解析病情、病房安全知识宣教、嘱积极配合治疗、鼓励患者勇敢面对现实、缓解患者压力、重建患者信心。2.2术后护理2.2.1观察患者生命体征：体温、血压、脉搏、呼吸的变化。2.2.2观察患者患指远端血运情况（皮温、颜色、弹性、手指活动情况、肿胀情况、感觉情况、毛细血管反应等）。2.2.3观察患者伤口渗血及敷料包扎情况，石膏固定处皮肤等情况，及时汇报给医生做相关处理。2.1.4患者面部表情及神志的改变如：疼痛、淡漠、烦躁等。2.2.5长期受压部位如：骶尾部、枕后、背部骨骼隆突处等皮肤有无红肿、破损出现。2.2.6行床边大小便宣教及协助。2.2.7患肢制动抬高，高于心脏，利于静脉回流，防止肿胀。2.2.8 红外线或者鹅颈灯照射，给以使用说明及防烫伤知识宣教。2.2.9术后饮食宣教，鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素食物，以促进伤口愈合，禁食辛辣等刺激性食物。2.2.10对患者及家属陪人行无菌操作宣教，避免术后感染。2.2.11对患者转移进行宣教，避免加重伤口疼痛、肿胀等。2.2.12加强患者基础护理，防止坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓形成等。2.2.13安抚家属及病人情绪，针对患者了解其疑惑、需求，根据不同个体提供心理支持和帮助，以减轻患者的恐惧不安，常查房问候，帮助患者保持心情舒畅。2.2.14病房应安静整洁，室温保持在24℃-26℃，湿度50%-70%，严禁病人及他人在室内