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在此输入文字标题 甲状腺功能亢进症 山医大一院内分泌科 刘鸣 目 1、甲状腺解剖位置以及生理功能 录 2 、甲状腺功能亢进症概念与病因 3 、甲状腺功能亢进症临床表现与实验室检查 4 、甲状腺功能亢进症诊断与治疗 5 、甲状腺功能亢进症护理与健康教育 学 1、了解甲状腺的解剖位置以及生理功能 习 2、了解甲亢的概念、病因、诊断要点 目 标 3、熟悉甲亢的实验检查、治疗要点、并发症 4、掌握甲亢的临床表现、护理、健康教育 甲 甲状腺是人体最大的内 状 分泌腺体。 腺 解 位于甲状软骨下，紧贴 在气管第二—四软骨环 剖 前面，由两侧叶和峡部 组成。 平均重量成大约20-25g， 女性略大略重。 甲 状 甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。 腺 解 血液供应主要有四条动脉，即甲状腺上下动脉，所以 甲状腺血供较丰富， 剖 腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配。 生 理 甲状腺生理功能： 功 甲状腺有合成、 贮存和分泌甲状腺素的功能 能 甲状腺激素对能量代谢和物质代谢都有显著 影响。不但全面增高人体的代谢，且同时促 进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解，并且 严重影响体内水的代谢 下丘脑－垂体－甲状腺轴 概 甲状腺毒症：是指血循环中甲状腺激素过多，引起以 神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主 要表现的一组临床综合征。根据甲状腺功能状态分为： 甲状腺功能亢进类型和非甲状腺功能亢进类型。 念 甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism，简称甲亢） 是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲 状腺毒症。 病因及发病机制 • 弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病） 最常见85% • 多结节性毒性甲状腺肿 • 滤泡性甲状腺癌 • 毒性甲状腺腺瘤 • 新生儿甲亢 • 碘甲亢 • 垂体性甲亢 • 异位性TSH综合征 弥 漫 Graves病（GD）弥漫性毒性甲状腺肿 性 毒 是一种伴TH分泌增多的器官特异性自身免疫性疾 性 病。临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺 甲 肿、眼征、胫前粘液性水肿。 状 腺 肿 病因及发病机制 • 发病机制：自身免疫性疾病。 遗传易感 感 染 诱发免疫功能紊乱 产生自身抗体—— 精神创伤 促甲状腺激素受体抗体（TRAb） TRAb与TSH受体结合导致甲状腺细 胞增生和T3、T4合成、分泌增加 导致Graves病 （甲状腺素分泌过多的高代谢症候群、甲状腺肿大） 临床表现 弥漫性 胫前粘液性 甲状腺毒症 眼征 甲状腺肿