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高新技术企业认定评估表 贵企业您好,高新认定评估是高新技术企业认定工作中非常关键的环节,该环节决定了贵企业是否可以申报,以及如何申报等核心问题。我中心将会针对您以下内容的填写,为贵企业提供有针对性的高新申报解决方案。为此,请您认真、如实填写以下各项信息,以避免由于前期评估失实,而产生的后期认定申报工作的偏差!(我们将对贵公司填写的以下全部事项予以保密,请放心填写!务必如实填写,正式合作签约时此表将作为合同附件材料)。 一、企业认定的基本信息 企业名称: 地址: 联系人: 职务: 手机: 邮箱: 企业注册日期: 取得生产许可证日期: 注册资金: 企业总人数: 大专及以上学历人数: 计划申报时间: 近三年贵企业是否做过更名 ( )A 是 B 否 2、2008年后是否申请过高新技术企业( )A 是 B 否 3、近三年是否在环保、税收、质量安全等方面受过处罚 ( )A 是 B 否 4、近三年是否承担过国家科技立项项目 ( )A 是 B 否 5、贵企业所得税征收方式 ( )A 核定征收 B 查账征收 6、贵企业申请高新技术企业的主要用途(多选) A 所得税减免40% B 获得无偿资助资金 C 融资或上市 D 土地优惠政策 E 投标所需资质 F 市场竞争力体现 G 品牌价值提升 H 其他 7、主营产品(服务)所属行业( ) (1)机械制造 (2)模具制造 (3)汽车部件 (4)环保设备 (5)仪器仪表 (6)中西医药 (7)医疗器械 (8)电器原件 (9)电子信息 (10)新型材料 (11) 化学产品 (12)现代农业 (13)特种养殖 (14)软件设计 (15)采矿选矿 (16)废物利用 (17)污染防治 (18)节能降耗 (19)其他 8、企业现有的技术创新活动证明材料(多选) (1)知识产权证明材料 (2)科技立项报告 (3)科技查新报告(4)成果鉴定报告 (5)质量检测报告 (6)产品销售合同 (7)顾客满意度调查表(8)获奖证书 (9)产学研协议(10)省级(含计划单列市)以上科技计划立项证明(11)其他 9、除高新认定外,贵企业还希望获得哪方面支持 ( ) A 知识产权申请 B知识产权购买 C知识产权托管 D融资或上市策划 E其他 10、贵企业主营产品需要办理生产许可证吗 ( ) A 需要 B不需要 二、企业认定的关键信息 1、近三年获得的知识产权情况(如发明专利、实用新型专利、软件著作权) 专利名称 专利权人是否为企业名称 中国授权的编号 授权时间 与之相关的主营产品名称 若没有知识产权是否需要我方帮助解决( ) A 是 B 否 若需要我方解决,请将贵公司主营产品制造过程中用到的关键技术词及生产工艺进行简要描述: 2、主营产品所占近一年销售收入比例情况 (可按种类、性能、用途进行划分) 主营产品名称 总销售收入的百分比 3、成长性指标情况 项目费用(万元) 2013年 2014年 2015年 近3年销售收入 近3年总资产 近3年所得税 4、企业近三年研发费用情况 项目费用(万元) 2013年 2014年 2015年 近3年研发费用 5、近三年企业研究开发立项总数 (

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