变态心理学与健康心理学知识2015PPT.ppt

适 应 障 碍 是指在易感个性的基础上，遇到了应激性生活事件，出现了反应性情绪障碍，适应不良性行为障碍和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后1个月内起病，病程一般不超过6个月。 精神障碍开始于心理社会刺激（但不是灾难性的或异乎寻常的）发生后1个月内，符合症状标准至少已1个月。应激因素消除后，症状持续一般不超过6个月。 适应障碍患者主要表现1、抑郁心境、焦虑、烦恼，或这些情绪的混合2、无力应付的感觉，无从计划或难以维持现状 3、一定程度的处理日常事务能力受损 4、可伴随品行障碍，尤其是青少年  第五单元 人格障碍 人格障碍 个体在发育成长过程中，因遗传、先天以及后天环境因素造成的个体心理与行为的持久性的固定行为模式，这种行为模式偏离社会文化背景，并给个体自身带来痛苦，或贻害周围。 临床常见的人格障碍 1．偏执性人格障碍：以猜疑和固执己见为特点。 2．分裂性人格障碍 以观念、行为、外貌装饰的奇特、情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。 3．反社会性人格障碍：以行为不符合社会规范，具有经常违法乱纪，对人冷酷无情为特点。 4．冲动性人格障碍（攻击性人格障碍）：以阵发性情感爆发，伴明显冲动性行为为特征 5．表演性人格障碍（癔症性人格障碍）：以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。 6．强迫性人格障碍：以过分要求严格与完美无缺为特征。 7．焦虑性人格障碍：一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑，总是需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批评过分敏感，因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险，所以有回避某些活动的倾向。 8、依赖性人格障碍：依赖、不能独立解决问题，怕被人遗弃，常感到自己无助、无能和缺乏精力。 二、以性质改变为主的情感障碍 情感迟钝 患者对一般情况下能引起鲜明情感反应的事情反应平淡，缺乏相应的情感反应 情感迟钝不仅仅指正常情感反应量的减少，更具特征性的是患者的一些高级的、人类所特有的、很精细的情感(例如劳动感、荣誉感、责任感、义务感等等)逐渐受损，但是还没有达到完全丧失的程度 见于精神分裂症早期以及脑器质性精神障碍。 情感淡漠 患者对一些能引起正常人情感波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，缺乏相应的情感反应。 患者对周围的事情漠不关心，表情呆板，内心体验缺乏。 见于精神分裂症衰退期和脑器质性精神障碍。 二、以性质改变为主的情感障碍 情感倒错 患者的情感反应与现实刺激的性质不相称。 如：遇到悲哀的事情却表现欢乐，遇到高兴的事情反而痛哭。 患者的情感反应与思维内容不协调。 如：说到自己受人迫害时，患者的面部不但没有愤怒的表情，反而笑嘻嘻地，好像在谈论与自己毫无关系的事情。 多见于精神分裂症。 三、脑器质性损害的情感障碍 情感脆弱 患者常常因为一些细小或无关重要的事情而伤心落泪或兴奋激动，无法克制。 常见脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。 易激惹 患者很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应，如生气、激动、愤怒，甚至大发雷霆，持续时间一般比较短暂。 常见于脑器质性精神障碍，例如脑动脉硬化性精神障碍。也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。 三、脑器质性损害的情感障碍 强制性哭笑 患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。 患者对此既无任何内心体验，也说不出为什么要这样哭和笑。 在脑器质性精神障碍时较为常见的一种精神症状。 欣快 在痴呆基础上的一种“情感高涨”。 患者经常面带单调并且刻板的笑容，连他自己都说不清高兴的原因，因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。 可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍。 第三单元 意志行为障碍 意志增强 意志活动的增多，不同的精神障碍表现不尽相同。 躁狂状态情感高涨时，患者终日不知疲倦地忙忙碌碌，但常常是“虎头蛇尾”，做事有始无终，结果是一事无成。 有被害妄想的患者受妄想的支配，不断地调查了解，寻找所谓的证据或到处控告等。 意志缺乏 表现为患者缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人及居室卫生极差。严重时患者甚至连自卫、摄食及性的本能都丧失。 多见于精神分裂症精神衰退时，也可见于痴呆患者。 第三单元 意志行为障碍 意志减退 指患者的意志活动减少。这常见于下列两种情况 一种是抑郁状态患者 并不缺乏一定的意志要求，但受情感低落的影响，总感到自己做不了事。 或是由于愉快感缺失，对周围的一切兴趣索然，觉得干什么都没有意思，以至意志消沉，使患者的学习、工作或家务劳动成绩受到明显的影响。 抑郁状态患者对自身的这些变化，一般说来还是能够意识到的，自知力可能部分存在。 另一种情况是可见于程度较轻的意志缺乏，即意志低下患者。 上述两类患者的意志活动，较他们正常时都有明显的减少，这是