保险学 第4章 保险合同.ppt

第四章 保险合同 第四章 保险合同 一、保险合同概述 二、保险合同的订立和生效 三、保险合同的变更、解除和终止 四、保险合同的解释原则和争议处理 五、保险合同条款 一、保险合同概述 1. 定义 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 《保险法》 一、保险合同概述 一、保险合同概述 二、保险合同概述 二、保险合同概述 保险合同的当事人 — 保险人：保险人是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。— 投保人：是指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人。 — 被保险人：是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人，投保人可以为被保险人。 保险合同的关系人 — 受益人：是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人，投保人、被保险人可以为受益人。  保险合同的辅助人 — 保险代理人：是根据保险人的委托，向保险人收取代理手续费，并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位或者个人。— 保险经纪人：是基于投保人的利益，为投保人与保险人订立保险合同提供中介服务，并依法收取佣金的单位。— 保险公估人：是指接受保险合同当事人的委托，为其办理保险标的的勘查、鉴定、估损及赔款的理算等，并出具证明的人。 第四章 保险合同 一、保险合同概述 二、保险合同的订立和生效 三、保险合同的变更、解除和终止 四、保险合同的解释原则和争议处理 五、保险合同条款 二、保险合同的订立和生效 1. 保险合同的订立保险合同的订立，是保险人和投保人就保险合同主要条款协商一致，签订合同的过程。 主要有两个步骤：— 要保：又称投保，是指投保人填具投保单，提出投保深情的行为。 — 承保：是指保险人对投保人填具的投保单进行签章接受投保人申请投保的行为。 二、保险合同的订立和生效 2. 保险合同的生效 保险合同生效是指保险合同对当事人双方发生约束力，即合同条款产生法律效力。 注意：保险合同成立和保险合同生效的区别生效的条件：— 保险合同当事人必须合法— 保险合同必须是双方当事人的合意— 保险合同的内容必须合法— 保险合同形式必须合法 第四章 保险合同 一、保险合同概述 二、保险合同的订立和生效 三、保险合同的变更、解除和终止 四、保险合同的解释原则和争议处理 五、保险合同条款 三、保险合同的变更、解除和终止 1. 保险合同的变更— 主体变更— 客体变更— 内容变更 2. 保险合同的解除— 法定解除— 协议解除 三、保险合同的变更、解除和终止 第四章 保险合同 一、保险合同概述 二、保险合同的订立和生效 三、保险合同的变更、解除和终止 四、保险合同的解释原则和争议处理 五、保险合同条款 四、保险合同的解释原则和争议处理 1. 保险合同的解释原则— 合法解释原则— 诚实信用解释原则— 文义解释— 意图解释— 整体解释— 解释应有利于被保险人  四、保险合同的解释原则和争议处理 2. 保险合同的争议处理— 和解— 调解— 仲裁— 诉讼 第四章 保险合同 一、保险合同概述 二、保险合同的订立和生效 三、保险合同的变更、解除和终止 四、保险合同的解释原则和争议处理 五、保险合同条款 保险合同的基本组成 主体部分：包括保险人、投保人、被保险人、受益人及其住所。 权利义务部分：包括保险责任和责任免除、保险费及其支付办法、保险金赔偿或者给付办法、保险期间和保险责任的开始、违约责任等。 客体部分：保险合同的客体是保险利益，保险标的是保险利益的载体。财产保险合同表现为保险价值和保险金额；人身保险合同表现为保险金额。 其他声明事项部分：包括其他法定应记载事项和当事人约定的事项，前者指除上述事项外的法定应记载事项，如争议处理、签约时期等；后者指投保人和保险人在法定事项之外约定的其他事项。 保险合同的主要条款 基本条款 特约条款 保险合同的主要条款 基本条款又称为法定条款，是指法律规定保险必须具备的条款。例如《保险法》第19条之规定。 保险法规定： 第十九条　保险合同应当包括下列事项： 　　(一)保险人名称和住所； 　　(二)投保人、被保险人名称和住所，以及人身保险的受益人的名称和住所； 　　(三)保险标的； 　　(四)保险责任和责任免除； 　　(五)保险期间和保险责任开始时间； 　　(六)保险价值； 　　(七)保险金额； 　　(八)保险费以及支付办法； 　　(九)保险金赔偿或者给付办法； 　　(十)违约责任和争议处理； 　　(十一)订立合