压力 - 总之，患者都是有压力的，他们期望护士给予.pptVIP

压力 常见压力源 1、生物因素： 2、物理因素： 3、化学因素 4、生理因素： 5、病理因素： 6、心理和社会因素： 7、基本需要没有得到满足： 决定压力源大小的因素 1、数量。 2、强度。 3、持续时间。 4、个人的感知。 5、以往的经历。 压力反应 1、生理反应：心跳加快 、呼吸加快、血压升高、肌张力增加、胃肠蠕动减慢。 2、心理反应：焦虑、恐惧、愤怒、否认、怀疑、依赖、自卑、孤独、震惊。 3、认知反应：指思维方面的改变。轻度。重度。 4、行为反应：表现为无法完成工作，频繁出错，做出一些下意识的无目的的动作。 压力源和压力反应具有以下规律 1、多种压力源可引起同一种压力反应。一个压力源可引起多种压力反应的出现。 2、人们对同一压力源的反应可以是各种各样的。 3、几乎所有人对极端的压力源的反应都是相同的。 4、压力反应的强度和持续时间决定因素： 5、压力源在某些情况下对机体是有益的。 概念 1、压力：是个体对任何需求做出的非特异性反应的一个过程。 2、压力源：产生压力的来源。 3、压力反应：个体对所受压力（源），而产生的一系列非特异性反应。 有关压力学说 压力源——机体——交感神经、下丘脑、垂体——肾上腺——GAS 对压力的防卫 指个体对抗压力源的手段。 1、一线防卫： （1）生理防卫：决定于遗传因素、营养状况、免疫功能。 （2）心理防卫：决定于过去对付压力源的经验、智力、教育程度、生活方式、经济状况、坚强度。 常用的心理防卫机制 1、否认：对无法接受的事实，潜意识地拒绝承认此已知的事实，并非故意欺骗自己。 2、选择性忽视：不去注意引起焦虑的事物。 3、隔离作用：把感受到压力的感觉移开。 4、反向作用：否认忌讳的动机，同时发展相反动作的行为。 二线防卫：自力救助 1、正确对待问题：找出原因，承认它的存在。 2、正确对待情感：宣泄方式要恰当，采用适当的方法去缓解紧张。 3、利用现有的支持力量：一个人的支持系统是指那些能给予他物质和精神上帮助的人。 4、减少压力的生理影响 三线防卫：寻求专业性帮助，医护人员对其进行药物治疗、物理治疗、心理治疗。 适应 1、适应的阶段： 2、适应的特征： 3、适应和护理： 适应：生物体调整自己去适应环境的能力 适应的阶段 1、生理阶段：代偿性适应 感觉适应。 2、心理阶段：调整自己恢复心理平衡的过程。 3、社会文化阶段：社会适应 文化适应 4、技术阶段：指人们运用技术改造自然环境，控制压力源。 疾病——治疗——死亡率 ——人口 1600年——5亿 1850年——10亿 1930年——20亿 1975年——40亿 1987年——50亿 2001年——63亿 2010年——70亿 2020年——80亿 900年后——600亿 适应的特征 1、适应的目的是为了维持个体最佳的身心状态，既内环境的平衡。 2、适应具有一定的限度。 3、时间与适应具有密切关系。 4、适应能力具有个体差异。 5、适应机能本身也具有应激性。 适应和护理 1、医院中常见的压力源。 2、与护理工作有关的压力源。 3、护理人员如何协助患者适应压力。 医院中常见的压力源 1、环境陌生： 2、疾病威胁： 3、与外界的隔绝： 4、缺少信息： 5、丧失自尊： 护理人员如何协助患者适应压力 1、压力源方面：护士应评估病人的压力源有哪些。 2、压力反应方面：了解病人出现了哪些压力反应。 3、应对方面： （1）了解他使用的应对方式。 （2）指导使用恰当的应对方式： 总之，患者都是有压力的，他们期望护士给予支持和无私的照顾，以减轻他们受到的压力，患者的这些要求对护士来说也是一种压力，因此，要协助他人成功地处理好压力，护理人员就必须处理好自己生活和工作中的压力。 我们生活在一个充满压力的世界里，面对压力，如何适应，如何应付，乃是对我们工作的一种挑战！ 病例 患者，女，17岁，中学生，因扁桃体炎，需进行扁桃体摘除术，而入院。入院后进行青霉素皮试，约10分钟后，出现呕吐，心慌不适，呼吸困难，紫绀，测血压为9、0/4、5 KPa立即皮下注射副肾1mg，15分钟后症状未缓解，血压迅速下降至0，出现烦躁不安，皮肤湿冷等症状，又注副肾1mg，肌注异丙嗪25mg，静脉点滴地米20mg，经抢救，症状缓解，血压恢复正常。次日，病人沉默寡言，食欲下降，睡眠不佳，活动少，精神萎靡不振，预定抗感染治疗数日后行扁桃体摘除术。请拟定帮助病人适应医院环境的措施。 提示，病人心理状况如下：1、具有不安全感。2、环境陌生。3、惧怕手术。4、担心学习成绩下降。 * 1、压力源：常见压力源，决定压力源大小的因素。 2、压力反应：生理反应、心理反应、行为反应。 3、压力源和压力反应的规律： 4、有关压力学说： 5、压力防卫：一线、