临床护理人员身心健康问题的原因和解决策略.docVIP

临床护理人员身心健康问题的原因和解决策略 2011护本B 左艳霞 学号222 【摘要】目的探讨临床护理人员的身心健康问题以及如何解决这些问题。方法通过对临床护理人员身心状况的了解以及作者自身的体会以及相关文献的报导。结果(1)临床护理人员大多数存在不同程度的抑郁症和消极的心理问题;(2)存在慢性疲劳综合征和和机体免疫功能下降。结论临床护理人员大多数存在不同程度心理和身体健康问题,社会(特别是医院领导)应给予护理人员更多的人文关怀。 【关键词】护理人员；身心健康；对策 1护理人员身心健康问题的原因分析 1.1社会发展对职业的需求。 医疗卫生体制改革的深入，《医疗事故处理条例》的出台，及病人权力及自我保护意识的提高，医院管理中越来越重视来自病人的声音，并出台较严厉的惩处政策，使护士的职业风险与责任越来越大。来自医院、社会、病人的高期望值，给护士带来了很大的期望压力。与此同时，护理人员的劳动长期得不到社会的承认，社会地位低，表现为病人出院后对主任、主管医生表示感谢，对护理人员的工作成绩很少给予肯定，甚至给予指责[1]。以上因素是形成护理人员心理压力源的主要原因。 1.2超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动。 “以病人为中心”的护理模式，使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾。这种包括心理和文化照顾在内的全面护理，是复杂而具有创造性的工作，需要护士付出更多的劳动和精力。可是目前国内医院护士严重缺编，护理任务重，实施抢救多，致使护士处于超负荷工作状态，生活不规律。特别是夜班护士，既要独自完成繁重的工作，又担心病人出意外，造成心理高度紧张和身体疲乏。这种长期高压力状态构成了护理人员心理压力源形成的原因。 1.3人际关系冲突。 在纷繁复杂的社会中，每个人都要和他人发生形式多样的各种关系，这种人与人之间的相互关系就是人际关系[2]。在工作中上下级之间、医护之间、护患之间及护理人员自身之间都可能发生各种各样的矛盾和冲突，如果不能很好处理，就会陷入人际冲突的困境。特别是护患冲突，它涉及双方的权益、健康和经济问题以及人格和法律责任[3]，护士得不到理解，受到威胁或经历了感情伤害又无法表达自己，如稍处理不当，就会陷入困境，这种人际关系构成了心理压力源形成的原因。 1.4自身价值的期望与现实的差别。 护士期望自己能成为人们心目中真正的“白衣天使”，所以工作勤奋、努力。然而护士角色在社会人群中却被认为是“高级保姆”。这种不公平的社会评价，让许多护士心灰意冷。国外在医疗机构中，医生充当“父亲”角色有着做决定的权力，高级护理人员充当“母亲”角色，行使着执行决定的职责，而低年资护士和病人充当着“孩子”角色，只有服从和感激，这种传统的权力机构将护士置于组织的底层［4］。我国情况与此相似，护士在医院中地位较低，护士的付出不能得到充分肯定和补偿，自身发展机会少。国民对护理工作的重要性认识不足，独尊医疗，不承认护士的价值，造成护士心理不平衡，产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁，甚至人格异常。学者们认为这种职业形象紊乱的心理压抑，直接影响护士的身心健康。 1.5继续教育与职业需求方面。 医学模式的转变，高、精、尖技术的广泛应用使护理服务范围不断扩大，其职能逐渐拓宽，迫使护理人员必须更新知识结构才能满足工作需要。由于大部分护理人员都是中专教育，基础薄弱，培训进修学习机会少，更新知识需求迫使护理人员心理压力增加。同时医院对护理专业缺乏重视，致使护理人员继续深造机会就更少，也是造成护理人员心理压力源的因素之一。 1.6家庭方面 护理人员在工作和家庭中扮演着多种角色，既要当好医生的助手、领导和病人信赖的好护士，又要做一个贤惠的妻子、慈爱的母亲、孝顺的女儿，当多种角色发生冲突并出现矛盾时，便会产生一定的心理压力。特别是当家庭问题与工作发生冲突时，矛盾更加突出[5]。既要做好工作，又要照顾好家庭，同时在紧张的工作之余，又必须不断学习新理论、新知识，生活工作压力比较大。 2减轻护理人员压力的对策:对于压力，若管理的好，它能变成积极的动力，激发护理人员主动工作，提高工作效率，增强其成就感。可以从个人和组织两个层面入手。 2.1个人压力管理可采取以下措施 （1）调整护理人员心态，改变不良认知方式。一个人的心态与思维方式很大程度上决定了他对某一事物的态度和看法。乐观、积极、自信的人面对挑战会适当的调整自己的行为，缓解压力，迎难而上；而悲观消极的人遇到困难会犹豫徘徊，焦躁不安。作为护理人员应客观的评价自己，在尊重事实的基础上，变压力为动力，不断进取。提升护理人员管理压力的能力才是解决问题的关键。（2）合理安排时间。护理人员应合理安排自己的工作、生活，努力使自己有效的工作、有规律的生活，处理好工作与家庭的关系。（3）适度缓解压力。倾诉是缓解压力十分有效的方法