电厂职业病防治详解.pptVIP

四、劳动过程中的防护与管理 ▲用人单位建立职业卫生责任制 组织机构、人员、各种管理制度 ▲建立作业场所危害控制制度 作业场所危害监测与评价（报告、公布） 危害控制措施、防护措施和操作规程 事故应急措施：预案、公告、警示、报警 ▲劳动者健康监护制度 上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定 紧急情况下应急体检规定 * 五、劳动者的权利和义务 ▲ 有权避险 ▲获得职业卫生培训权利 ▲ 获得职业卫生防护 ▲ 接受职业健康检查、职业病诊疗、康复服务 ▲知情权：危害、危害后果、防护条件 ▲要求改善工作条件 ▲拒绝违章指挥和强令无防护作业 ▲批评、检举、控告、参与民主管理 ▲索取本人健康档案 ▲要求并获得健康损害赔偿 * 六、职业病诊断与职业病人保障 ●职业病诊断 ▲诊断机构 具有执业许可的医疗卫生机构 省级以上卫生行政部门批准诊断资格 劳动者有选择权利 所在地、居住地 ▲诊断原则 职业史和接触史、现场评价、临床表现及辅助检查 没有证据否定危害与临床表现的必然联系， 排除其他因素后，应当诊断为职业病 * 六、职业病诊断与职业病人保障 ▲诊断人员 执业医师并取得诊断资格 三名以上集体诊断 ▲《诊断证明书》 诊断医师共同签署 机构审核盖章 ●职业病鉴定 设立省、市级鉴定委员会 用人单位承担诊断鉴定费用 * 六、职业病诊断与职业病人保障 ●职业病保障 疑似职业病人获得诊断保障 职业病人待遇保障 就医、治疗、康复、工作安排、经济补偿 用人单位变更时职业病人的安置 用人单位必须依法参加工伤保险 对职业病人的民事赔偿规定 * 谢 谢 2005.11.28 * 高毒物品的特殊监督管理（1） 与其他作业场所隔离 通风装置，自动报警装置，事故通风设施，撤离通道，泄险区 职业安全卫生许可证 设置红色区域警示线、警示标识、中文警示说明，设置通讯报警设备 防护设施设计报经卫生行政部门审查 申报时需增报资料：控制效果评价报告、管理制度、操作规程、应急救援预案 * 高毒物品的特殊监督管理（2） 配备应急救援人员、应急救援器材设备，制定应急救援预案，定期演练 配备专职兼职职业医师、护士 制定维修检修方案及防护措施 进入容器或狭窄封闭场所：良好通风，防护用品，现场监护人员，救援设备 每月一次监测，半年一次控制效果评价，不符合卫生标准立即停止作业并治理 设置淋浴间、更衣室、工作服鞋帽等物专用间 岗位轮换 提供岗位津贴 * 发电厂主要职业危害及防护 * 一、粉尘危害 粉尘主要是输煤系统在煤的储存、输送、破碎和煤斗装煤过程中出现，如在碎煤机室、输煤皮带层及各运转点，其影响程度与工艺设计、输煤设备及通风除尘设施等的条件有关。磨煤、制粉系统泄漏以及检修过程中也会产生粉尘，电除尘出灰口及储灰罐出灰口都会产生粉尘。 * 一、粉尘危害 生产粉尘进入人体后主要可引起职业性呼吸系统疾病，长期接触高浓度粉尘可引起肺组织纤维化为主的全身性疾病——尘肺病。 电厂多见煤肺、煤矽肺和电焊工尘肺。 * 煤肺、煤矽肺 煤肺：粉尘游离二氧化硅含量≤10%； 煤矽肺：粉尘游离二氧化硅含量≥10%； ▲主要病理改变： 煤斑、肺气肿、煤矽结节、弥漫性纤维化。 ▲临床表现：呼吸系统症状体征，肺部 感染。X线胸片多见类圆形小阴影，不规则阴影，肺纹理及肺门改变。 * 电焊工尘肺 电焊工尘肺： 电焊条的成分（大理石、萤石、石英、云母、白云石、锰铁、矽铁等）在高温作用下，药皮、焊铁、矿石和水发生复杂反应，生成氧化铁、氧化硅、氧化锰、氟化物、氮氧化物等。 * 粉尘的防护“八字方针” 革：技术革新 水：湿式操作 密：密闭尘源 风：通风除尘 护：个人防护和健康监护 管：管理制度 教：宣传教育 查：定期检查 * 国家卫生标准 ▲煤尘（游离SiO2 含量10%) STEL（短时间接触阈限值）:6mg/m3； TWA（时间加权平均阈限值）:4mg/m3 ▲电焊尘 STEL（短时间接触阈限值）:6mg/m3； TWA（时间加权平均阈限值）:4mg/m3 * 二、化学危害因素 电厂生产过程中主要使用的有毒有害原料有：次氯酸钠、盐酸、碱、联胺、氨、六氟化硫，主要存在于化学水处理和电气岗位。产生的有害气体有酸、氨气等，其数量不大，锅炉燃烧过程中也可能产生一氧化碳。 * 主要化学危害因素 1、 一氧化碳（CO） 窒息性气体，引起急性中毒以及“后发症”。 * 一氧化碳中毒特点 CO和Hb的亲和力，比O2高300倍，解离速度为O2 Hb的1/3600。 与人的活动状态有关。 高压