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床边CRRT的护理 目录 什么是CRRT? 如何使用CRRT进行治疗? 如何护理CRRT治疗中的患者? 目录 什么是CRRT? 如何使用CRRT进行治疗? 如何护理CRRT治疗中的患者? 血管通路的建立 颈内静脉 锁骨下静脉 股静脉 颈静脉 操作简单 并发症少 不适合气管切开病人使用 锁骨下静脉 置管技术要求高 易出现并发症 股静脉 操作简单 血流量充分 并发症少 适用于气管切开病人 SCUF 缓慢连续超滤 动脉 静脉 废液 CVVH 血液濾過 置换液 动脉 静脉 废液 CRRT准备 一般物品准备 CRRT机 滤器 病人准备 液体准备(备预冲液、透析液、置换液) 抗凝剂 CRRT机器 置换液 乳酸盐缓冲液配方 碳酸盐缓冲液配方 常用的抗凝剂 肝素 低分子肝素 枸橼酸 严格无菌操作 消毒 换药 观察 严密观察生命体征 密切监测 及时发现 及时处理 观察疗效 * * * * ,其优点为连续性治疗,可缓慢、等渗地清除水和 溶质,容量波动小,净超滤率明显低,胶体渗透压变化程度 小,基本无输液限制,能随时调整液体平衡,从而一般对血流 动力学影响较小,更符合生理情况 连续性治疗,可缓慢、等渗地清除水和 溶质,容量波动小,净超滤率明显低,胶体渗透压变化程度 小,基本无输液限制,能随时调整液体平衡,从而一般对血流 动力学影响较小,更符合生理情况 易出现气胸、血胸、臂丛神经损伤等。 肝素:ACT 200-250s PPT 1.5-2

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