解剖学--传导路精选.pptVIP

3、中枢神经损害性瘫痪定位诊断歌： 皮质损伤多单瘫； 内囊损伤为偏瘫； 脑干损伤交叉瘫； 上颈损伤四肢瘫； 上软下硬颈膨大； 胸髓损伤硬截瘫； 腰膨大处软截瘫； 园锥肢健性便难。 * * * * 四、锥体外系： 指锥体系以外影响和控制 躯运动的传导路径。 结构复杂： 包括大脑皮质、纹状体、背侧 丘脑、底丘脑、红核、黑质、 脑桥核、前庭核、小脑、脑干 网状结构及它们之间的纤维连系。 人类 为主、发动运动 锥体系 锥体外 （发动运动 ）为次依赖、习惯性动作（协调运动） * 1、新纹状体 黑质 新纹状体环路： 尾状核 黑质 尾状核。 壳 （多巴胺） 壳 临床 ：黑质变性 产生多巴胺下降 Parkinson 病（震颤麻痹）。 2、皮质 新纹状体 背侧丘脑 皮质环路： 大脑皮质 额顶叶 新纹状体 苍白球 4、6区 背侧丘脑 功能： 对皮质运动区 （4、6） 反馈调节。 * 3、皮质 脑桥 小脑 皮质环路： 皮质脑桥F 脑桥小脑束（臂） 大 额枕颞叶 脑桥核 小脑皮质 脑 脑桥臂交叉 皮 背侧丘脑 （结合臂） 质 （腹前、外侧核） 红 核 齿状核 躯体运动区 红 核 结合臂 （4、6区） 脊髓束 交 叉 脊髓前角。 * 五、神经系统的化学通路： N.S各种活动的本质 化学介质的传递。 突触 是神经传导通路的关键部位。 （一）胆硷能通路：乙酰胆硷为介质 靶C。 （1）下运动N元（脑运动核、脊髓前角）。 （2）网状结构上行激动系统。 （3）背侧丘脑至大脑皮质的特异性感觉投射。 （4）交感N节前N元; 副交感N节前和节后 N元。 * （二）胺能通路： 单 （1）儿茶酚胺： 去甲肾上腺素、 胺 多巴胺、肾上腺素 。 类 （2）5—羟色胺： （3）组胺： （1）中枢背侧束通路。 1、去甲肾上腺 （2）中枢腹侧束通路。 素 能 通 路： （3）脑干下行纤维束。 （4）交感N节后N元。