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急、慢性鼻炎 定义: 由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎症性疾病,俗称“伤风”、“感冒”。 病因: 1.病毒感染:鼻病毒、流感与副流感鼻窦 2.细菌感染:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他 莫拉菌、金黄色葡萄球菌 诱因: 1.全身因素:受凉、疲劳、烟酒过度、营养缺乏 2.局部因素:鼻腔结构异常 急性鼻炎 慢性鼻炎 定义:鼻腔黏膜的慢性炎症性疾病。 病因: 1.局部因素 急性鼻炎迁延不愈 邻近器官感染病灶 鼻腔用药使用不当 职业环境生活环境 2.全身因素: 全身慢性疾病 不良生活习惯 护理评估——身体状况 慢性单纯性鼻炎 1.症状:间歇性、交替性鼻塞,其他如鼻漏、 鼻音、嗅障、头痛、头昏、耳闷、耳鸣等。 2.体征:鼻粘膜充血、下鼻甲肿胀,光滑,有 弹性,对减充血剂敏感。 慢性肥厚性鼻炎 1.症状:单、双侧持续性鼻塞,其他症状同上。 2.体征:鼻粘膜充血,下鼻甲肥大,不光滑, 无弹性,对减充血剂不敏感。 治疗要点 慢性单纯性鼻炎 1.病因治疗 2.局部治疗 首选鼻用糖皮质激素,辅以鼻用减充血剂 中医中药 慢性肥厚性鼻炎 1.轻度患者:用药同上。 2.重度患者:激光、微波、射频、冷冻治疗, 必要时行下鼻甲部分切除术。不提倡下鼻甲 硬化剂注射治疗! 变应性鼻炎 定义: 发生在鼻粘膜的变态反应性(I型反应)疾病,又称“过敏性鼻炎”。临床特征:鼻塞、鼻痒、喷嚏、清水样鼻漏、鼻粘膜苍白水肿。分为常年性、季节性两种,后者又称“花粉症”;现分间歇性、持续性两种。 病因 1.发病机制:I型变态反应。 2.遗传因素:仅仅发生于特异性个体。 3.环境因素:花粉、环境污染(甲醛、二氧化硫)、工业化。
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