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临床麻醉学见习二 经口明视气管插管法 Direct oratracheal intubation
目的和要求
熟悉气管插管的基础知识和基本理论
掌握面罩通气和经口明视气管插管的规范化操作
经口明视气管插管的含义
利用喉镜显露声门,在明视下将气管导管插入气管内。
它是最确切、最迅速、应用最普遍的气管插管方法,是麻醉医生必须要掌握的一项基本技能。
插管器械的检查和准备
喉镜
气管导管
牙垫
注射器
管芯
吸引设备
紧急通气设备
其他:清醒插管、困难气道等所需特殊设备
步骤1 摆头位
嗅花位
Sniffing position
步骤2 托下颌
托下颌:“地包天”
步骤3 面罩通气、给氧去氮
自主呼吸
控制呼吸
步骤4 开口并置入喉镜
喉镜置入时先见到悬雍垂uvula
步骤8 固定及判断
塞入牙垫,退出喉镜,给气管导管套囊充气
判断导管位置及深度正确否
固定导管,并连接
经口明视气管插管的全过程
展望:今后气管插管将更加安全、有效、方便
纤维光导支气管镜
McCoy喉镜
谢谢!
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