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* * 9家肿瘤医院用药数据分析 与药学监护模式探讨 北京大学肿瘤医院 2013-6-14 * * 内容简介 9家肿瘤专科医院部分处方数据分析 处方点评常见问题举例 关于药学监护的几点思考 * * 9家肿瘤医院抗肿瘤药相关用药数据 病房取药口服药和针剂数量相当； 门诊口服抗肿瘤药物的处方数量明显多于住院口服抗肿瘤药的取药数量。 * * 9家肿瘤医院抗肿瘤药相关用药数据 抗代谢类、植物来源类、铂类抗肿瘤药的用药量较大。 抗代谢类：氟尿嘧啶类，卡培他滨、氟尿嘧啶、替吉奥 铂类：顺铂、奈达铂、奥沙利铂、卡铂 植物来源类：多西他赛、紫杉醇、依托泊苷 * * 9家肿瘤医院靶向抗肿瘤药相关用药数据 * * 9家肿瘤医院靶向抗肿瘤药相关用药数据 靶向抗肿瘤药物多为口服药，且门诊取药数量较大。 * * 处方点评常见问题举例 * * 紫杉醇类药物的预处理问题 紫杉醇类药物给药前需口服糖皮质激素类药物，如地塞米松20mg，po 紫杉醇给药前12h及6h； 临床常见问题为： 紫杉醇给药前口服地塞米松的剂量及给药时间根据各科室习惯不同而不同； 静脉给药代替口服给药，如地塞米松5mg或10mg iv； 处方点评常见问题-举例1 * * 奥沙利铂过敏问题 奥沙利铂的过敏多发生在多疗程后（中位疗程4-9疗程），发生率10%左右； 临床发现问题 我院不同用药科室的发生情况不同，内科较外科常见； 调查病历，内外科化疗前的处理不一样，奥沙利铂为中度致吐药物，内科给药前给予5-HT3受体拮抗剂预防止吐，而外科同时联合地塞米松止吐，而地塞米松同时有抗过敏作用； 处方点评常见问题-举例2
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