泌尿系统完整结构教材教学稿件.pptVIP

滤过屏障 * 2.肾小管 ⑴近端小管 管径大，腔相对小 曲部 LM— 细胞立方或锥体形，胞体大，嗜酸，边界不清 腔面有刷状缘，基部有纵纹 EM— 微绒毛，吞饮小泡，侧突，质膜内褶,膜有钠泵 直部 —— 位于髓放线和锥体内，结构与曲部相似 * 近端小管曲部 * 位于髓放线和锥体内 (2)细段 单层扁平上皮 有利于水和电解质通过 * (3)远端小管 管径小，腔相对大 形态— LM— 单层立方上皮，细胞小，染色浅 基底纵纹明显 EM— 质膜内褶发达 功能— 重吸收水，吸Na+排K + 远端小管 * 肾近、远曲小管比较 * * * 近曲小管 远曲小管 细胞嗜酸性 强，色深 弱，色淡 细胞分界 不清楚 清楚 管壁 厚，细胞大 薄，细胞小 管腔 小而不规则 大而规则 刷状缘 明显 无 基底纵纹 清楚 不清楚 两种肾小管的区别 * (二)集合小管系 组成——弓形集合管→直集合管 →乳头管 髓质 管径—— 细 粗 上皮—— 单立 单柱 高柱 功能 — 吸钠、水，排钾、氨 皮质 特点 * 集合小管 * 泌尿小管各段 上皮细胞结构模式图 * 第二节 输尿管 分部 输尿管腹部 输尿管盆部 输尿管壁内部 防止尿液返流 起于肾盂末端，终于膀胱，长约20～30cm 管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm) 下腔静脉 肾上腺 输尿管腹部 膀胱 直肠 左肾静脉 膈 左肾动脉 腹主动脉 肾盂 腰大肌 右髂外动脉 左髂总动脉 左髂总静脉 髂肌 输尿管盆部 输尿管壁内部 * 输尿管全程有3处狭窄: ①上狭窄 , 位于肾盂输尿管移行处 ②中狭窄 ,位于骨盆上口，输尿管跨过髂血管处 ③下狭窄 在输尿管的壁内部 下腔静脉 肾上腺 右肾 输尿管 腰方肌 左肾静脉 膈 左肾动脉 腹主动脉 肾盂 腰大肌 上狭窄 中狭窄 下狭窄 * 第七章 泌尿系统 内脏学 第一节 肾 第二节 输尿管 第三节 膀 胱 第四节 尿 道 泌尿系统 主要功能: 排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水，保持机体内环境的平衡和稳定。 组成: 肾、输尿管、膀胱和尿道 * 两肾后面: 上1/3与膈相邻 下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻 腰大肌 腰方肌 腹横肌 膈 在12肋与竖脊肌外侧缘之间的区域 在临床上称为肾区 * 功能 固定肾 维持肾的正常位置 三、肾的被膜 （一）纤维囊 包裹于肾实质表面，与肌织膜连结疏松，易于剥离。 （二）脂肪囊 (肾床) 位于纤维囊外周，为肾囊封闭的 部位。 （三）肾筋膜 位于脂肪囊的外面，包被肾上腺和肾的周围。 肾前筋膜 肾后筋膜 主动脉 胰 下腔静脉 十二指肠 右肾 脂肪囊 肝 肾前筋膜 肾后筋膜 竖脊肌 膈 肝 肾上腺 纤维囊 肾 脂肪囊 肾筋膜 * 四、肾的结构 肾实质: 肾皮质 肾髓质 肾皮质：肾单位构成，产生尿液 肾髓质：肾锥体、肾乳头、乳头孔， 肾产生的终尿经乳头孔流 入肾小盏→肾大盏→肾盂 肾小体 肾小管 肾锥体 肾乳头 肾小盏 乳头孔 肾柱 肾大盏 肾盂 * 二、肾的组织结构 间质——结缔组织 实质——分泌小管(肾单位＋集合小管) * 血管球 肾小囊 曲部 直部 近端