脑卒中的外科治疗神经外科教学稿件文件材料.pptVIP

脑卒中的外科治疗 一、出血性脑卒中 二、缺血性脑卒中 出血性脑卒中 * 好发人群：50岁以上高血压动脉硬化者 * 性差：男 〉女 * 高血压病死亡的主要原因 * 引起颅内血肿，可发生脑疝 REN HR F58 2001-3-13 REN HR F58 2001-3-13 出血性脑卒中的外科治疗 * 清除血肿 * 解除脑疝 * 降低病死率和病残率 手术治疗指征 1 虽有血肿，但病人神志清楚，无进行性恶化者 2 III级病例，出血破入脑室及内侧型脑内血肿 3 年龄过大，有系统性疾病者 手术目的 HU YZ F61 1999-1-22 1999-1-21 出血性脑卒中的外科治疗 保守治疗指征 1 虽有血肿，但病人神志清楚，无进行性恶化者 2 III级病例，出血破入脑室及内侧型脑内血肿 3 年龄过大，有系统性疾病者 LIU AS M44 2000-12-2 2000-12-15 缺血性脑卒中 * 由脑的供应动脉狭窄或闭塞引起 * 发病率高于出血性脑卒中 占脑卒中的60-70% * 好发年龄：40岁以上 * 男性多见 Case 1 Infarction 92/F CT 1:40 after the attack Case 1 Infarction 92/F MRI (T2) 1:40 after the attack