浅谈股骨头坏死文件材料.pptVIP

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2018-02-23 发布于天津
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上海第六人民医院骨科股骨头坏死上海交通大学附属第六人民医院张先龙股骨头坏死的发病率股骨头发病率日益上升全世界患此病者约3000万人我国约有400万人股骨头坏死的临床症状早期可以没有症状髋或膝关节的疼痛，在髋部又以内收肌（腿根痛）疼痛出现较早，呈持续性或间歇性。严重的患者髋关节屈伸也受限，表现为不能下蹲，弯腰时不便，大便时需借助坐便器。股骨头坏死的诊断临床症状 X线 CT 磁共振血液动力学检查动脉造影股骨头坏死的Ficat分期 I期 — 出现疼痛症状，MRI有表现，但无X线征象股骨头坏死的Ficat分期 II期 — X线出现骨密度减低、囊性变、骨硬化等表现。股骨头坏死的Ficat分期 III期 — 股骨头的连续性遭到破坏，负重区的塌陷，软骨区半月形透亮区，称为“新月征”，但关节间隙保持正常。股骨头坏死的Ficat分期 IV期 — 骨关节炎期，股骨头塌陷，关节间隙狭窄或消失，髋臼可有缺损。鉴别诊断髋关节骨关节炎类风关强直性脊柱炎髋关节结核化浓性关节炎股骨头坏死的手术治疗植骨术适用于Ficat II期、早期的III期病人及中心减压失败的病人。近期疗效较为肯定，但远期效果尚有争议。上海第六人民医院骨科