心理咨询师考试辅导讲义(二级)PPT.ppt

专业案例分析 请对求助者的个人成长资料进行分类整理。 婴幼儿时期 童年（身体发育、家庭、事件、亲子关系…… ） 少年（青春期发育、亲子关系、学校、交友、性心理…… ） 青年（偶像、就业、恋爱婚姻、社交…… ） 成年——个人成长史中的重大转折以及现在对它的评价 注：案例中可能呈现括号中的内容，有多少写多少。 专业案例分析 对求助者目前身心和社会功能状态进行整理 1） 精神状态： 感知觉、注意品质、记忆、思维状态；情绪、情感表现；意志行为（自控能力、言行一致性等）； 人格完整性、相对稳定性 2）身体状态： 有无躯体异常感觉；求助者近期体检报告 3） 社会功能状态： 工作动机与考勤状态；社会交往状况（接触是否良好） 专业案例分析 该求助者的主要症状是什么？ 生理方面：睡眠、饮食等 情绪（内心体验）方面：如焦虑等。 行为方面：如回避、退缩等。 社会功能方面：如工作效率下降、不敢和人说话，与同事关系较差等。 专业案例分析 心理咨询师还要了解哪些资料？ 既往病史、家族史等：躯体、精神检查是否正常，有无重大疾病和遗传疾病史。 有无诊治、咨询历史，效果如何。 案例中有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。 心理测验结果：根据案例提供线索，确定需要量表测量结果。 对照诊断依据，找出案例中所缺乏的能够做出明确诊断的资料。 简单来说，资料这块，可以遵循以下内容： 查看成长史、家族史、疾病史、婚姻史、家庭关系、躯体检查、心理测评、重大生活事件中缺少什么，缺的补上即可。 专业案例分析 如何对求助者临床表现进行量化评估？ 针对神经症：使用许又新简明评定方法进行评定。 可选有有针对性地自评或他评量表。 专业案例分析 依据本案例，你认为需要使用何种量表对求助者进行心理测验？ 1）选择直接与临床表现有关的量表，量化问题严重程度。如判断求助者焦虑情绪的程度，可选用SAS等。 2）用与临床表现有密切关系的问卷和量表，探求引发临床表现的内在因素。如探索求助者焦虑的人格因素，选择EPQ等。 专业案例分析 3）选用病因探索性量表，探究远期影响因素。如选用“生活事件量表”了解两年以内的重大事件等等。 4）为排除其他疾病而使用量表。临床表现超出心理问题范畴，鉴定其是否存在精神疾病、智力障碍、或神经系统疾病，可选用多项人格测验、智力量表、神经心理测验等。 专业案例分析 选择MMPI，探询其病理人格特征，并为作精神病的鉴别诊断提供参考 选择SDS（SAS），评估抑郁（焦虑）方面的状态和程度 选择SCL-90，了解其心理生理行为等方面存在的问题及其严重程度 选择EPQ（16PF），了解人格方面的病因 选择LES 和社会支持评定量表，了解问题产生的社会原因 选择韦氏智力测验，了解是否存在智力障碍 专业案例分析 本案最可能的诊断是什么？ 根据以下依据做出诊断，如（只选其中1个）： 1）心理异常，重性精神病，精神分裂症。 2）心理异常，（非精神病性障碍），神经症，恐怖性神经症，社交恐怖症。 3）心理正常，心理不健康，严重心理问题。 专业案例分析 诊断的依据是什么？ 1） 按照三原则，判断主导症状是正常或异常心理活动。 2） 通过有无自知力、有无求治动机区分神经症和重性精神病。 3） 通过病程、痛苦程度、社会功能（许又新）；心理冲突性质（许又新）判断是否为神经症。 4） 根据紊乱持续时间、问题内容泛化程度及自身是否能够克服或改善，做不健康心理分类诊断。 专业案例分析 请对本案例进行病因分析。 三个维度。 生理 心理 社会 专业案例分析 如何对咨询效果进行评定？ 咨询开始一次或几次后、咨询结束前，以及咨询后的追踪中进行评定。 从以下五个维度评价咨询目标是否达到： 求助者自我评估 求助者社会生活状况改变的客观现实 周围人对其改善状况的评定 咨询前后心理测验结果 咨询师的评定 对本案例来讲，比较妥当的处理措施是什么？为什么？ 如案例为不健康状态，参考以认知疗法、或行为疗法进行咨询，可大体写咨询步骤和方法。 如案例为神经症==）转介，或在专科医生的治疗前提下或指导下，进行咨询。理由是：神经症属于心理异常，不属咨询范畴。 如案例为重性精神病==）专诊至精神科 几个思考题 如何处理咨询过程中出现的阻抗问题？原因？ 使用倾听技术时应注意什么？ 制定咨询目标应把握什么原则？ 请为求助者制定有效的咨询目标。 心理咨询对象一般应具备哪些特征？ 咨询师应当如何与求助者商定咨询方案？ 如何撰写咨询方案？（所含的内容？） 咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法？ 心理咨询师应如何进行转介？ 如何把握评估咨询效果的时间？ 如何把握评估咨询效果的方法？ 在与求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点？ 请谈一下摄入性谈话的注意事项。 在本案