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隐蔽工程(随工检查)验收单 系统名称: 编号: 建设单位 施工单位 监理单位 隐 蔽 工 程 内 容 与 检 查 检查内容(共6项) 检查结果 安装质量 楼层(部位) 图号 管道排列、走向、弯曲处理、固定方式 管道连接、管道搭铁、接地 管口安放护圈标识 接线盒及桥架加盖 线缆对管道及线间绝缘电阻 线缆接头处理 验收意见: 建设单位/总包单位 施工单位 监理单位 验收人: 日期: 盖章 验收人: 日期: 盖章 验收人: 日期: 盖章 注: 检查内容包括:1)管道排列、走向、弯曲处理、固定方式;2)管道连接、管道搭铁、接地;3)管口安放护圈标识;4)接线盒及桥架加盖;5)线缆对管道及线间绝缘电阻;6)线缆接头处理等。 检查结果的安装质量栏内,按检查内容序号,合格的打“√”,不合格的打“×”,并注明对应的楼层(部位)、图号。 综合安装质量的检查结果,在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。 电导管内穿线隐蔽验收记录                  DQ2.4 工程名称 建设单位 分项工程 施工单位 系 统 施工合同编号 工程部位 导线型号及规格 隐蔽数量 隐蔽内容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 隐蔽检查情况: 验收意见: 电气监理工程师 (建设单位项目负责人): 年 月 日 检查结果: 施工技术负责人: 质检员: 年 月 日

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