支气管镜初探PPT.ppt

支气管镜初探 衡水市第三人民医院：陈杰勇 支气管镜的发展历程 硬质支气管镜100多年前起源于欧洲 纤维支气管镜1960年代出现，软式 电子支气管镜1980年代出现，清晰、可靠 电子支气管镜的组成 显示器 主机 光源 镜子 （类似数码相机CCD） 肺的解剖 声门 隆突 右肺上叶 右肺中间干 中叶 基底段 背段 左肺 固有上叶 舌叶 下叶 咳嗽时气管膜部向官腔内突起 气管炎 支气管内膜结核 支气管内膜结核致使右主支气管狭窄 气管狭窄置入支架 肺癌 支气管镜在结核中的应用 1、可以提高确诊率。对于不明原因的肺系疾病症状如：咳嗽、咯血、胸闷等通过支气管镜检查可以给出明确的病因学诊断，我国作为结核病高发地区，支气管内膜结核随着支气管镜的广泛应用正逐渐被人们认识，研究表明有相当部分的不明原因的咳嗽是由支气管内膜结核引起的，通过支气管镜检查可以轻而易举的诊断支气管内膜结核，为正确的治疗提供依据。 您也许会问CT已经很先进难道不能明确诊断吗？支气管镜就像实地侦察，可以近距离直观的观察病变，二者可以互为有益的补充。 支气管镜在结核中的应用 2、可以局部治疗。如清除坏死组织、扩张狭窄的气道、局部注药等结合全身用药可以促进病灶吸收，缩短疗程，减少后遗症、减少药物的毒副作用等。目前肺结核的支气管镜下介入治疗是国际医学的发展方向之一。 在肺炎的治疗中可以通过支气管镜明确病原菌，吸出坏死组织、痰液，局部用药从而达到缩短发热时间、缩短住院天数、减少毒副作用的目的。