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术后下肢深静脉血栓形成的预防与护理PPT
手术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理;外科后可能发生的严重并发症
不及时处理患肢致残
发生致命的肺栓塞;低危4O岁，手术30 min以内，长期卧床
中危 4O～60岁非大手术4O岁大手术
高危 60岁；40～60岁有静脉血栓栓塞征病史
极高危6O岁，有静脉血栓栓塞征病史髋、膝关节置换术；髋部骨折术、重度创伤、骨髓损伤。;促进静脉血液回流
防止静脉内膜损伤
防止血液高凝状态;抬高下肢2O～3O
利用肢体被动装置改善血流淤滞（足底泵，弹力袜）
保持大便通畅，80 %在左下肢，乙状结肠宿便有关
保持心情舒畅
心情不佳—交感、迷走N紊乱—血管舒缩失调
;血管内膜损伤—激活内外凝血系统—静脉血栓
提高静脉穿刺技能
减少和避免下肢静脉的穿刺，（下肢是上肢的3倍）
采用留置针
避免静脉注射对血管有刺激性的药物
持续静脉滴注不宜超过48 h
;抬高患肢
髂股静脉呈松弛不受压状态—缓解静脉牵拉
避免膝下垫枕—影响小腿静脉回流，
避免食用富含维生素K 的食物—影响抗凝药作用。;了解病人有无出血性疾病
保持APTT是对照值的1．5倍较为理想
用药后观察有无出血征象
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