机械通气--魏巍PPT.ppt

儿科机械通气;机械通气的指征和禁忌症 连接机械通气的步骤 机械通气的参数和模式 机械通气的撤机 机械通气病人的血气分析与应用 机械通气波形;机械通气的简介 ;机械通气临床应用的目的;机械通气的适应症 ;新生儿疾病 1.呼吸暂停 2.新生儿肺透明膜病 3.新生儿持续性胎儿循环 4.胎粪吸入综合征 5.先天性膈疝;机械通气连接的步骤 ;;;;;;;;机械通气的参数 ;;;选择机械通气设定参数 ;机械通气模式 ;压力预置型通气、定压通气 ;选择机械通气模式 ; 控制，辅助，支持和自主呼吸 ;辅助控制通气（A/C） ;A/C (VC);A/C (PC);同步间歇指令通气（SIMV） ;SIMV;SIMV;压力支持（PSV） ;; ;双相气道正压通气（BIPAP）;双相气道正压通气（BIPAP）; ;PEEPH 及 PS;Example;自主呼吸的同步性 ;自主呼吸/可同步区间;机械通气病人的血气分析;常用指标和意义; 血气分析在机械通气中的应用 ;机械通气后参数调整 ;每次升级梯度  PIP: 2～3cmH2OPEEP: 1～2cmH2OFiO2: 0.05～0.1 f: 5次/min TI: 0.05～0.1s ;MAP=（PIP×TI+PEEP×TE）/（TI+TE）;病情改善，应渐“降级” （1）降PIP， 2cmH2O/次 直至10cmH2O（2）降FiO2，0.05/次 直至0.4（3）降PEEP，1～2cmH2O/次 直至2-3cmH2O（4）降RR，5次/次，直至5～10次/min ;机械通气撤机 ;机械通气撤机时临床监测 ;机械通气的曲线、波形和环;;流速-时间曲线(F-T curve) ;流速-时间曲线(F-T curve);VCV吸气流速波形 ;AutoFlow(自动变流) ;吸气流速曲线分析--鉴别通气类型 ;VCV的压力-时间曲线(P-Tcurve) ;平均气道压(mean Paw 或Pmean) ;PCV的压力-时间曲线 ;压力上升时间(压力上升斜率或梯度) ;CMV和AMV的压力-时间曲线 ;SPONT/CPAP和PSV/ASB ;同步间歇指令通气(SIMV) ;双水平正压通气(BIPAP) ;BIPAP与VCV在压力曲线的差别;高,低压互相转换时与自主呼吸的同步 ;BIPAP衍生的其他形式BIPAP ;BIPAP衍生的其他形式BIPAP;BIPAP衍生的其他形式BIPAP;在VCV中根据压力曲线调节峰流速(即调整吸/呼比) ;评估整个呼吸时相 ;评估平台压 ;容积-时间曲线 ;容积-时间曲线临床意义 ;气体阻滞或泄漏的容积-时间曲线 ;呼气时间不足导致气体阻滞 ;CMV(IPPV) 模式的波形 ;AMV(IPPVassist) 模式的波形 ;间歇指令通气(IMV)通气波形 ;SIMV通气波形 ;SIMV通气波形;PC-CMV/AMV通气波形 ;PC-SIMV通气波形 ;压力支持(PSV) ;压力支持(PSV);CPAP+PS的通气波形 ;SIMV+PS的通气波形 ;PCV时顺应性降低丶阻力增高 ;呼吸回路泄漏的波形 ;呼吸管道内有液体的波形 ;CASE ANALYSIS;病例分析－1;你该做的准备？;初设呼吸机模式和参数？;病例分析－2;;病例分析－3;;病例分析－4;;病例分析－5;;Thank You