第章变态心理学历史与现代观点.ppt

6、其它 社会文化模型：文化相关综合征 生物-心理-社会模型 第1章 绪论：历史与现代观点 写在学习之前 1、人群中存在心理正常的群体和有精神障碍的群体 2、正常心理活动和异常心理活动之间，有相互转化的可能性。 3、参照ICD-10,用精神障碍一词来描述精神异常，若出现精神病性症状，则称之为精神病性问题。 当有下列症状时称之为精神病性问题 1、幻觉 2、妄想 3、显著的兴奋及和活动过多 4、并非由于抑郁和焦虑引起的严重而持久的社会性退缩 5、显著的精神运动型迟滞 6、紧张症性行为  学习目标 能解释变态与另类、与众不同、危险与功能行为失调的差异 确定某行为是否异常时。需要考虑到的因素 不同历史背景下的异常概念及理论发展 变态心理学的“科学家—实践者模式” 描述现代异常行为产生的生物学、心理学及社会文化的生物-心理-社会观点。 第一节 正常行为与异常行为 何为异常？ 1、你会因担心某人而经常跑出教室打电话确认他（她）是否安全？ 2、每晚睡觉不超过4小时 3、听到某种声音就会很恐惧 他们正常吗？ 案例1 有一位妇女在她的丈夫遭遇地震去世之后，她变得情绪非常低落，难以入睡，也没有胃口。这位妇女的心理行为表现正常吗？ 案例2 有一位高一男生近几年来突然变得很古怪，常常一个人呆呆的一动不动的坐在在房间里，也不说话，学习成绩急剧下降，整天懒懒散散。最近还经常平白无故地打骂邻居的孩子，砸烂家中的用具。这位男生到底是怎么回事呢？是心理不正常？还是脾气比较暴躁？ 以下行为异常吗？ 偏离常态 行为另类 行为危险 与众不同 行为功能失调 不同文化视角下的“异常” 关于异常的定义 异常行为（abnormal behavior）:不符合个体发展、文化和社会的常摸，引起情绪痛苦或影响其日常功能的行为。 正确理解异常 1、研究对象主要表现为心理或行为异常 2、研究内容主要包括：心理异常的发生、种类、性质及表现形式等。 3、异常主体主要表现为痛苦体验、认知功能及社会功能的损伤。 第二节 历史上关于异常的观点及治疗 神秘主义 异常行为是超自然力量的产物 治疗：驱魔 躯体解释说 希波克拉底的体液病理学说 血液 粘液 黄胆汁 黑胆汁 盖伦：心理障碍的原因在于人的大脑 柏拉图：心理是整个有机体内部状态的反映 冒险式治疗 放血：去除体内的“坏血”，恢复体液平衡 将病人浸泡在冷水中 使病人快速旋转 脑的研究与神经病学的发现 颅相学 人脑的37个区域与相应心灵的器官相联系； 心理异常是相应脑区过度发育或发育不足的结果； 贡献：把脑定位为心灵的器官，并尝试对脑进行机能定位。 神经病理学 发现大脑的言语中枢、运动中枢、感觉中枢。 心理异常是个体的神经系统出现问题——神经病。 医学模式 ▲ 异常心理现象可以直接归因于生物学因素。 ▲ 法国B.A.Morel于1860年提出“早发性痴呆”概念：由遗传决定、发病于青年期、以痴呆为结局。 ▲Kraepelin：变态心理学医学模式创始人。 第一次提出了关于精神疾病的科学分类方法 Bleuler： 首次提出“精神分裂症”一词。 以精神分析的观点解释了分裂症的一些症状。 Meyer： 心理生物学创始人。 精神疾病是个体对困难环境适应的失败。 采用心理治疗的方式使其学会适应现实的态度和方法。 心因性解释 催眠术 心理分析 行为治疗与认知治疗 其他心理治疗 第三节 各学派关于异常的观点 1、精神分析学派 心理结构 面对威胁使心理保持稳定策略（防御机制？） 性心理发展阶段 精神分析治疗手段：催眠与自由联想、梦的解析、精神分析、心理动力学、作品分析等 精神分析治疗目标：洞察、宣泄 2、行为主义 行为是通过与环境的互动中习得与消除的 巴浦洛夫：经典条件反射 华生：纯粹的行为主义者 斯金纳：操作性条件反射，强化 行为治疗手段：强化与惩罚、训练、交互抑制的系统脱敏、生物反馈等 现代CBT 行为主义的解释 3、人本主义 相信人性及潜能 寻找积极面 来访者中心疗法 潜能是趋于完善的特征受到了阻碍 4、生物学 机体的神经生物基础 遗传学及病理学研究 治疗方法：电休克 人际关系紧张的学生 5、认知学派 非理性思维：认知曲解 理性情绪疗法 贝克、与麦肯.鲍姆的认知疗法