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班級:404 姓名:蔡佩洳 座號:17 目錄 書目資料 內容大意 圖解綱要 讀後感想 佳句分享 討論議題 資料來源 書目資料 作者: 侯文詠 出版單位: 皇冠 出版年月:1994年4月 版次:初版 內容大意 白色，象徵崇高的專業知識和偉大的濟世使命－－國內醫學界最自豪的兩項「美德」。然而，在附設醫院這棟「白色巨塔」中，從院長、主任到醫師，隨著個人的利益顧慮和群體的相互監控下，逐漸扭曲變形，甚至被犧牲和遺忘，於是－－病患的健康與生命成為他們爭權奪利的工具和犧牲品。? ? 小說的前半段，主要透過兩件醫療事件來展現醫界種種無別於其它工商團體的現象。? ? 其一，總統的女兒患有急性白血病，醫學院院長院長徐凱元是總統醫療小組召集人，找了全院最好的資源來照料。適逢醫院院長即將改選，內科主任徐大明、外科主任唐國泰兩人呼聲最高。而心導管手術，雖應屬內科範圍，卻必得開刀來安置，這又是外科的專業了，屬性本來曖昧。本來，內科部門安排蘇怡華來執刀。但，外科主任為了邀功，利用對開刀房的掌控，強行變更開刀時間，改由主任子弟兵邱慶成來開。術後檢討會，蘇怡華發現邱慶成畢竟經驗不多，手術不甚理想，有導致血栓生成甚至致命之虞。在檢討會提出來，卻不被理會。內科主任徐大明在會後撫慰蘇怡華，指明這是外科主任為求院長職位才越俎代庖。現在知道手術不理想，正好可以將計就計，等著看陳心愉病情惡化，唐主任弄巧成拙。果然，一切如他所推想，總統對愛女病情惡化十分不悅，又聞知院長適逢改選，利用餐敘機會「建議」現任院長徐凱元，「據他私下觀察，外科主任不論醫術人品皆不適任，倒是內科徐主任是不二人選」，「不要辜負我對這家醫院的期望」。於是徐大明成為院長，而唐國泰因氣結而中風。? ? ? ? 其二，關欣為麻醉主治醫師，在開刀房負責所有手術的麻醉照會。那天，不止總統女兒在進行靜脈導管，同時還有一台婦產科子宮內膜刮除的手術。這是很簡單的手術，只須簡單靜脈麻醉就成，危險性極小，但是，患者朱慧瑛手術中，心肺功能驟地轉壞，終至不治。家屬無法諒解，而包括關欣在內的所有醫師，對朱慧瑛的死亡也提不出合理解釋。關欣被認為是重要關鍵，因為「麻醉失當」而致死。自然是家屬矛頭所向，住家被砸得一塌糊塗。院方希望事件不要鬧大，不管誰對誰錯，總之希望關欣賠錢了事。但關欣自信自己所有處置完全是正確沒有缺失，硬是不願曲從，忍下氣來勸家屬讓屍體進行病理解剖。解剖之下，心臟膨大充滿氣體，朱慧瑛出乎意料的，真的死於醫療疏失。最後，朱慧瑛的母親找上主刀醫師－－徐凱元，和他徹談一番，最後以八百萬元和解。? ? 除了這兩個主要事件，中間穿插了許多醫界常見的情事，跟著引出小說的後半段：? ? 動心導管手術的邱慶成，私下與電視記者馬懿芬有染，後來馬懿芬懷了他的孩子，而那時唐主任中風，徐大明趁機將邱慶成調為代理主任，任命蘇怡華為副主任，邱慶成為了保住自己的事業，與唐主任的勢力相互博鬥，而冷落了馬懿芬。在馬懿芬動墮胎手術的那天，邱慶成也沒到，馬懿芬轉而決定生下這個孩子，並離開邱慶成，而在新聞部當家常姊常憶如的支持下，進而對邱慶成展開一連串的報復。之後，醫師收紅包的風氣整個被媒體掀開，一發不可收拾，最後在邱慶成老婆的奔波下，邱慶成辭去外科主任的職位而保留其它相關職位，而蘇怡華接任外科主任的職位，馬懿芬也收起復仇的心到國外去進修。 而在醫院主治以上醫師餐敘上酒家，院長替蘇怡華安排了酒店當紅女公關來進行性服務，請他能在會議上支持陳寬升等為副教授。後來陳寬得了癌症，請蘇怡華為他開刀並真正與他成為不摻雜其它利益關係的朋友，跟蘇怡華說：「生命中，很多想說的話，想做的事，如果不馬上說，馬上做，很快就來不及了。」使蘇怡華下決心向關欣表白；另一方面關欣在實習醫師階段，被總醫師照顧有加，因勢利導之下失去處女，懷著他的孩子去參加他與另一位醫院董事長女兒的婚禮，對於蘇怡華的愛感到心動卻不由自主退卻，最後，在蘇怡華受到徐大明賞識而不斷將女兒徐翠鳳與他送作堆的情況下，她看穿了那不斷重覆的愛戀，然後離去。得知她離職的蘇怡華也和徐翠鳳結婚了，跳入另一個不斷追求「前途」的人生，變得暴躁、易怒，而淒涼。 圖解綱要Part1 他是一位認真有為的醫生-蘇怡華，但因為總統女兒開刀之事，因而被唐國泰所忌妒，唐主任勾心鬥角爭權要為總統女兒開刀，於是給由其弟子邱慶城開刀，到是到了最後唐主任沒有爭到院長職位，反而在手術台上中風，吞志而死。 而院長希望他能支持陳寬當副教授，讓蘇怡華跳下圈套，但是到了最後陳寬得癌症，臨死之前，誤會解開 圖解綱要Part2 而他的感情事件也是一樣不順遂，一開