围绝经期综合征防治知识介绍.pptVIP

围绝经期综合征防治 围绝经期综合征防治 男性PADAM 女性围绝经期 男女平均寿命对比 男（岁） 女（岁） 俄罗斯 (06年) 58 70 英 国 76.6 81 中 国 70 74 日本（07年） 78.56 85.52 世界卫生组织和联合国人口组织：男性平均寿命比女性短5 ~ 10年，而且在一些国家，差别还在逐年上升 中国和日本平均寿命比较：72、82 中华医学会男科学分会 PADAM成为困扰我国中老年男性健康的重要疾病:高血压、骨质疏松、冠心病、 PADAM 40～70岁男性，血清总睾酮约每年下降 1%， 是否出现PADAM 表现：与体质，患病，生活习惯及方式，敏感程度有关 PADAM 诊断依据 国外一份调查报告： 40～70男性中40%至少有2种以上PADAM症状，60～70岁没有症状者只占29%。 诊断第一步：有无症状、症状多少 诊断确切方法：测定有效睾酮(Bio-T)，低于正常，即可作出诊断 PADAM症状 主要有以下4大类症状 1.精神心理症状 ：焦虑、烦躁、易怒、敏感、抑郁、记忆力减退，神经质、缺乏自信、无原因的恐惧等 2.生理机能减退症状：精力不足，体力下降，容易疲劳，失眠、骨骼关节疼痛、腹部脂肪堆积等 3.血管舒缩症状：如多汗、潮热、心悸等 4.性功能减退： PADAM 预防 美国保健专家约翰.莱斯博士 《男性的危险线始于40》一书，向年过40岁男性呼吁： *少一小时忧虑，多一小时欢笑。 *少一次午餐会，多一次松弛时间。 *少一星期紧张生活，多一次休息。 *少一晚的社交聚会，多一晚用于阅读有趣的图书。 *少参加一次酒宴，多一次与家人共进晚餐。 *少一小时在灯光下，多一小时在日光下。 *少一小时在汽车里，多一小时步行。 *少一小时工作，多一小时去医院体检。 *少吃一份肉食，多吃一份蔬菜。 *少一次酒会，多一小时睡眠。 PADAM治疗 一、支持疗法 饮食：忌辛辣，宜低盐、低糖、低脂肪食物 多虾、羊肉、羊肾、韭菜、核桃，↑性腺功能 运动：加强锻炼，保持一定的运动量，↑CNS兴奋性 心理：保持愉快乐观情绪，家人、同事多关心理解 生活习惯：戒烟酒，不过劳熬夜，控制一定工作量 二、药物疗法 调节植物神经功能：谷维素、VB1、VB6 （谷维素双维B片） 睾酮替代治疗：在医生指导下完成 男女更年期对比 男 女 激素下降特点 走下坡路式 跳悬崖式 更年期表现 微妙，易被忽视 明显 雌激素下降相关症状 二、精神神经症状 激动易怒、暴躁、抑郁，不能自我控制 失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中 三、泌尿生殖道萎缩 四、心血管疾病雌激素参与脂代谢，保护心血管系统，抑制动脉粥样硬化发生 激素下降 动脉粥样硬化、高血压、心肌缺血、心绞痛、心梗 雌激素下降相关症状 五、骨质疏松 雌激素下降 骨质吸收速度大于骨质生成速度→骨质丢失疏松 女性围绝经期诊断 临床表现 实验室检查： 雌激素(E)＜正常 卵泡雌激素（FSH)＞正常 女性更年期预测指标 １、通过家族遗传进行预测： ２、从初潮年龄预测：初潮年龄与更年期年龄（绝经） 负相关 ３、月经紊乱现象：绝经是进入更年期的重要指标之一 月经紊乱是绝经前的表现形式 　　 间隔长，经期短，经量减少，慢慢停经 不规则，经期长，经量多，大出血或淋漓不断，减少至停 突然停经 女性更年期预测指标 4、更年期先兆： 面、颈、胸突然热、红、出汗 以往经前正常，现经前情绪不稳定、 兴奋、失眠多梦、乳房胀痛、头痛、腹胀肢体水肿 出现烦躁、焦虑、多疑等改变 女性更年期治疗 锻炼 减重 停经前雌激素保护，脂肪堆在臀部的梨形身材，更年期后，雌激素少，脂肪堆积腰腹的苹果形身材→心血管病、乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌、风险上升