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心电图检查护理技术操作规范
心电图机分类
1、从记录仪分:热笔式、墨水喷射式、激光距阵式(是数字化12导联同步心电图机上最常用)。
2、从记录方式分:手动、自动。
3、从记录格式分:单导联、3导联、6导联、12导联。
(一)环境要求
1、保持室内温暖(不低于18℃)
2、检查床不宜过窄(不少于80cm,床旁不要摆放电器
3、 心电图机电源线远离检查床和导联电线
(二)受检者准备
1、核对床号、姓名、床头卡、手腕带
2、 嘱受检者休息片刻(3-5分钟),取平卧位,最 好避免饱餐或 吸烟后检查
3、做好解释,嘱受检者在检查中
A 、四肢平放、肌肉放松
B、保持平静呼吸
C、身体不要移动
4、暴露受检者两手腕与两下肢内侧,解松上衣充分暴露胸部
(三)皮肤处理
1、在受检者两手腕关节内侧上方约3cm处,及两内踝上部约7cm处,心前区导联V1~V6相应部位涂沫(导电胶、75%酒精或生理盐水)
3、若放置电极部位的皮肤污垢或毛发过多,必须预先清洁皮肤或剃毛
(四)电极安置
1、安置肢体导联
A、红色电极接右上肢 (RA)
B、黄色电极接左上肢 (LA)
C、绿色电极接左下肢 (LL)
D、黑色电极接右下肢 (RL)
2、安置心前区导联
将红、黄、绿、褐、黑、紫电极分别安置于V1~V6的相应部位
心电图肢导联连接
心电图胸导联连接
胸骨右缘第四肋间→
左锁骨中线第五肋间
心电图胸导联连接
V3R
V4R
V5R
V7:左腋后线与V4 同一水平
V8:左肩胛下角线与V4同一水平
V9:左脊椎旁线与V4同一水平
V7V8V9
左右手导联接反
左右手导联接反,导致Ⅰ、aVF导联P波倒置,QRS主波向
下;aVR导联P波正向,QRS主波向上。胸导联不受影响。
交流电干扰
基线漂移影响各波段测量
注意事项
1.常规心电图描记导联包括:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1-V6,如病情需要应加做V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R。
2、急性心梗患者用龙胆紫定位。
3.描记心电图前,让病人先休息3~5分钟。对初次做心电图者事先解释清楚,消除病人的恐惧心理及精神紧张。
4.描记心电图时一般取平卧位,不能平卧位者可取半卧位或坐位。
5.患者应保持安静,切勿谈话、移动体位及过度呼吸。
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