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中医中药基础知识 一、中医基础知识 1、寒证：凡因寒邪引起或因机体的机能代谢活动过程过度减退所产生的证候，均属寒证。 基本表现为：怕冷，手脚不温，面色苍白、口不渴或渴而喜热饮，大便溏薄、小便清长。舌苔白滑、脉迟。 风 寒 畏寒重、发热轻、头痛，一般无汗，鼻塞流清涕，肢体酸痛、咳嗽、吐白痰。舌苔薄白，脉浮紧。 治疗：疏散风寒、辛温解表。 常用药物：葱白、麻黄、桂枝、荆芥、防风、苏叶、细辛等。 虚 寒 面色苍白、畏寒、手足不温、大便烂、或伴有未消化的食物、口淡、短气懒言、舌苔白润、脉沉迟无力。 治疗:温中散寒 常用药物：附子、干姜、肉桂、砂仁、豆蒄、益智仁、吴茱萸、丁香、高良姜。 2、 热 证 凡因热邪引起或因机体的机能代谢过度亢盛所产生的证候，均属热证。 基本表现为：怕热、发热、口渴而喜饮冷、烦燥、大便秘结、小便少而黄、舌苔黄而干、脉洪数。 虚 热 (阴虚) 不定时潮热或发热、盗汗、心烦、喉咙干、失眠、手足心发热、小便黄短、大便秘结、舌尖红、脉细数无力。 治疗：滋阴清热 常用药物：生地、玄参、知母、黄柏、地骨皮、必甲、龟板、沙参、麦冬、西洋参、太子参等。 实 热 发热、手足出汗、口渴、肚胀痛而拒按、大便秘结、舌苔黄燥或有焦刺、脉沉实或滑数。 治疗：清热泻火、 解毒。 常用药物：黄芩、黄连、大黄、蒲公英、青天葵、紫花地丁、野菊花、石膏、栀子等。 风 热 发热重、畏寒轻、咽痛、头痛、口渴、鼻流黄涕、咳吐黄痰、小便黄短、舌苔薄黄、脉浮数。 治疗：疏风散热、辛凉解表。 常用药物：银花、连翘、薄荷、菊花、芦根、桑叶、中子等。 气 虚 困倦乏力、短气懒言、怕活动，一动就出汗、心跳、头晕、耳鸣、饮食减少、脱肛、舌苔薄白、质淡、脉濡弱或大而虚。 治疗：补气健脾 常用药物：人参、党参、北芪、白术、五指毛桃、淮山、茯苓等。 血 虚 面色苍白或萎黄、口唇淡白、睡眠不安、头晕眼花、心跳、口干津少、皮肤干燥、大便不爽、四肢酸麻，妇女月经延期、量少色淡。舌质淡红、无苔、脉细数无力。 治疗：补气养血 常用药物：当归、阿胶、鹿茸、龙眼肉、紫河车、熟地、白芍、鹿角胶、龟板胶等。 阳 虚 腰酸软、腰以下冷、手足不温、四肢倦怠、自汗、阳萎、遗精、早泄、小便频数而量少，大便溏薄、口淡无味。舌苔薄白、脉大无力或沉迟。 治疗：温补元阳 常用药物：杜仲、巴戟、肉苁蓉、附子、肉桂、益智仁、吴茱萸、人参等。 脾 虚 面色萎黄、气短乏力、消化不良、喛气吐酸、胃痛喜按、食后痛减、腹胀、大便溏泻或有呕吐、水肿、舌淡、苔白、脉细弱或濡弱。 治疗：健脾和胃 常用药物：健脾药——人参、党参、北芪、白术、五指毛桃、淮山、茯苓。 和胃药——陈皮、法夏、砂仁、木香、豆蒄。 湿 热 黄疸、大便烂而黄臭、小便黄赤、四肢关节红肿热痛、舌苔黄腻、脉濡数。 治疗：清热利湿 常用药物：苍术、生石膏、知母、枝子、茵陈、茯苓、茅根、滑石、薏仁等。 寒 湿 全身疼痛，以四肢关节较重、阴冷加重、腰脊酸麻、胀痛、沉重无力行动不便、大便稀或四肢浮肿。舌苔白腻，脉濡迟。 治疗：温阳化湿 常用药物：桂枝、麻黄、秦艽、苍术、附子、独活、防已等。 湿 困 口淡、饮食无味、胸闷痞满、喛气、腹泻便溏、肢软无力、身体沉重、头重痛、舌苔白厚而腻，脉濡缓。 治疗：健脾化湿 常用药物：党参、北芪、白术、淮山、茯苓、猪苓、苍术、桂枝、川朴等。 风 湿 头痛而重，全身困倦、关节酸痛、窜走不定、怕风、舌苔薄白而腻、脉缓。 治疗：疏风化湿 常用药物：防风、防已、姜活、独活、秦艽、灵仙、木瓜、苍术、薏仁、桑枝、五加皮、地龙、全蝎等。 肾（阳）虚 腰脊酸痛、阳萎、早泄、膝软、性欲减退、五更泻、舌淡苔白、脉沉细或沉迟无力。 治疗：补肾壮阳。 常用药物：鹿茸、鹿筋、鹿胎、巴戟、杜仲、补骨脂、羊藿叶、肉苁蓉等。 膀 胱 湿 热 尿频、尿急、尿痛或小便困难、尿黄或赤、下腹胀痛、舌红、苔黄腻，、脉濡滑而数。 治疗：清热利湿 常用清利膀胱湿热药：车前子（草）、金钱草、冬瓜皮、木通、滑石、萹蓄、瞿麦、冬葵子、川太、海金砂等。 五、中药的性味，指的是药物的四气、五味，包括了药物的药性和滋味。 四气就是寒、热、温、凉四种药性。 寒凉药大多具有清热、泻火、解毒等作用，常用于阳症、热症，如黄莲、黄柏等。温热药多具有温中、助阳、散寒等作用，常用于阴症、寒症，如附子、干姜等。 五味就是辛、甘、酸、苦、咸五种不同滋味。 辛：有发散、理气或润养等作用，如解表的麻黄，理气的陈皮，补阳的附子等。 甘：有滋补和中或缓急的作用，如党参、甘草等。 酸：有收敛、固涩等作用，可用于止汗、止泻、止遗等，如乌梅、诃子等。 苦：有燥湿、泻火、通泄、下降等作用，如大黄、黄莲等。 咸：有软坚、散结或泻下等