耻骨联合等髋骨处的髋臼.pptVIP

男性骨盆 * * 关节学 学习目标 1列出直接连结的分类、关节的基本结构和辅助结构 2简述脊柱和胸廓的组成 3描述肩、肘、腕、髋、膝、踝及颞下颌关节的组成、结构特点及运动 4解释椎间盘、胸骨下角、耻骨联合、界线、足弓的概念 5说出女性骨盆的特征 一、概述 骨与骨之间的连结称骨连结 （一）直接连结 两骨之间借致密结缔组织、软骨或骨质直接相连， 特点：其间没有间隙，活动性小或基本不能活动。 分类 纤维连结 软骨连结 骨性结合 韧带连结，缝等 椎间盘，耻骨联合等 髋骨处的髋臼 （二）间接连结——关节 由骨与骨之间借膜性结缔组织囊相连而成，囊内有腔隙，活动性较大，是骨连结的高度分化形式。 1关节的基本构造 关节面 关节囊 关节腔 关节头与关节窝 关节软骨 纤维膜与滑膜 滑液 负压的意义 2关节的辅助结构 韧带 关节盘 关节唇 囊内韧带与囊外韧带 能将关节腔分隔为互不相通的两部分 加深关节窝，增加关节的稳固性 3关节的运动 屈和伸 内收和外展 旋转 环转 二、躯干骨的连结 （一）脊柱 由24 块椎骨、1 块骶骨和1块尾骨连结而成。脊柱是人体的中轴，具有支持、保护和运动等功能。 1椎体间的连结 （1）椎间盘 位置：相邻两椎体间的纤 维软骨盘 组成：纤维环+髓核 纤维环 髓 核 作用：连结、保护、缓冲震荡并协助脊柱朝各方向运动 临床：椎间盘突出症 （2）前纵韧带 位于椎体前面，可防止脊柱过伸 （3）后纵韧带 位于椎体的后面，可防止脊柱过屈 前纵韧带 后纵韧带 椎管 2椎弓间的连结 （1）黄韧带 黄韧带 前纵韧带 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 为连结相邻椎弓板之间的短韧带，由黄色的弹性纤维构成 （2）棘间韧带 为连于相邻棘突之间的短韧带 （3）棘上韧带 为连于各棘突尖端的纵长韧带 以上三条韧带都有限制脊柱过度前屈的作用。 颈椎 胸椎 腰椎 骶骨 尾骨 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 （三）脊柱的整体观 1脊柱的前面观 椎体自上而下逐渐增大，与负荷增加有关。但从骶骨耳状面以下又逐渐变小。 2脊柱的后面观 棘突纵列成一条直线， 背沟 3脊柱的侧面观 4个生理性弯曲 注意其产生和意义 （二）胸廓 由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的连结共同构成 1.胸廓的连结 第1 肋与胸骨柄构成不动关节 第2～7肋与胸骨之构成微动关节 第8 ～ 10 肋软骨依次与上位肋软骨相连构成肋弓 第11 ～ 12肋前端游离 胸肋关节 肋弓 胸廓下角 肋间隙 （四）胸廓的整体观 胸廓呈上窄下宽、前后略扁的圆锥形。具有上、下两口 上口：胸骨柄的上缘、第一肋 和第1 胸椎体围成 下口：由第12 胸椎、第12 及第11肋前端、肋弓 和剑突围成 胸骨下角、肋间隙 胸廓的功能 支持、保护和呼吸运动 三、四肢骨的连结 （一）上肢骨的连结 1胸锁关节 组成：由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1 肋软骨上缘 特点：关节囊内有关节盘 运动：活动度小，主要构成上肢运动的支点 关节盘 2肩锁关节 构成肩胛骨活动的支点 3肩关节 组成： 肱骨头与肩胛骨的关节盂构成 特点：① 肱骨头大，关节盂小而浅； ②关节囊薄而松弛；囊内有肱二头肌长头腱通过； ③关节囊的前、上、后均有韧带和肌肉加强，但前 　下部较薄弱。 运动：是最灵活的关节。 4肘关节 组成： 肱骨下端与桡、尺骨上端构成 特点：①三个关节包在同一个关节囊内，共有一个关节腔； ②关节囊前、后壁薄而松弛，两侧有副韧带加强。 ③桡骨头环状关节面有桡骨环状韧带包绕。 运动： 前屈、后伸 5前臂骨的连结 组成： 前臂骨间膜 桡尺近侧、远侧关节 运动 ：旋前、旋后 6. 手关节 桡腕关节：由桡骨下端的腕关节面和尺骨下方的关节盘与 手舟骨、月骨、三角骨共同构成 可作屈伸、收展和环转运动。 腕骨间关节 腕掌关节 掌指关节 指骨间关节 （二）下肢骨的连结 1骨盆 由骶骨、尾骨与左右髋骨及其间的骨连结构成 （1）骨盆的连结 骶髂关节 由骶骨的耳状面与髂骨的耳状面构成 骶结节韧带：连于骶、尾骨侧缘与坐骨结节之间 骶棘韧带： 连于骶 、尾骨侧缘与坐骨棘之间 坐骨大孔与坐骨小孔 耻骨联合 闭孔膜 （2）骨盆的分部与功能 分部：以界线为界，分为上方的大骨盆和下方的小骨盆 界线：由骶骨胛、弓状线、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联 合上缘围成 骨盆下口： 由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支和耻骨联合下缘围成。 功能：支持、传递重力，保护盆腔脏