地质环境专家系统-云南矿业.DOCVIP

云南省矿业协会专家入库 登 记 表 单 位 姓 名 现任专业 技术职务 填表日期 云南省矿业协会 基本情况表 姓名 现 名 性别 民 族 照 片 （需交二张， 背面注明 个人姓名） 曾用名 出生日期 身体状况（现患有疾病，如：高血压、冠心病等） 参加工作时间 退休时间 原 工 作 单 位 现 工 作 单 位 是 否 病 退 联系电话 通 讯 地 址 邮政编码 专业 学历 毕业时间 学 校 专 业 学 制 学 位 特 长 参加何种学术团体，任何种职务 专业技术职务任 职 资 格 (取得时间及 审批机关) 参与的主要 项目及所任 职务 主要学术论文及著作和研究成果 工 作 经 历 起止时间 单位 从事何专业技术工作 职务 学 习 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起止时间 单位 从事何专业技术工作 职务 推 荐 及 考 核 意 见 推荐单位推荐意见 负责人 公章 年 月 日 审核意见 公章 年 月 日 备 注 推 荐 人 推 荐 意 见 推荐意见 推荐人签字： 年 月 日 推荐意见 推荐人签字： 年 月 日 5