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对保险法1—30条的理解 成员：赵 慧 戴 萱 高亚婷 目 录 保险合同 【10—20条】 保险索赔 【21—30条】 三、 保险法总则【1—9条】 3 一、 二、 第一章 保险法总则 4 第一条 为了规范保险活动，保护保险活动当事人的合法权益，加强对保险业的监督管理，维护社会经济秩序和社会公共益，促进保险事业的健康发展，制定本法。 释义：立法宗旨（五个） 第二条 本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 释义： 1、本法所称保险包括财产保险和人身保险； 2、本法所称保险指商业保险，不适用与社会保险； 3、保险以保险合同为基础； 4、保险以可能而不确定的事故或危险的发生为前提和条件。 第三条 在中华人民共和国境内从事保险活动，适用本法。 释义：本法适用的地域范围 第四条 从事保险活动必须遵守法律、行政法规，尊重社会公德，不得损害社会公共利益。 5 第五条 保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。 释义：最大诚信原则 （一）原因 1、保险事故的发生具有偶然性； 2、保险人在承保时，对保险标的的危险状况一无所知，只能依据投保人的描述； 3、保险标的在投保后一般仍由被保险人控制； 4、保险合同的条款、费率是保险人单方面制定。 （二）要求 1、保险人在接受主管机关的监督管理过程中，不得蒙骗、虚报； 2、保险人和投保人、被保险人、受益人在保险合同的订立和履行过程中：①保险人说明合同主要条款；②投保人履行如实告知义务，不得伪造变造有关证明、资料或其他证据，不得编造虚假的事故原因，不得夸大损失程度。 6 7 第六条 保险业务由依照本法设立的保险公司以及法律、行政法规规定的其他保险组织经营，其他单位和个人不得经营保险业务。 释义：保险专营原则 法律、行政法规规定的其他组织主要是政策性保险公司以及相互制、合作制等形式的保险组织。 第七条 在中华人民共和国境内的法人和其他组织需要办理境内保险的，应当向中华人民共和国境内的保险公司投保。 释义：境内投保原则 包括在我国境内设立的中外合资保险公司以及外国保险公司（分公司）。 8 第八条 保险业和银行业、证券业、信托业实行分业经营、分业管理，保险公司与银行、证券、信托业务机构分别设立。国家另有规定的除外。 释义：分业经营、分业管理 1、我国证券业、保险业、信托业基本上处于发展的起步阶段，内控机制十分薄弱； 2、混合经营是未来趋势。 第九条 国务院保险监督管理机构依法对保险业实施监督管理。 国务院保险监督管理机构根据履行职责的需要设立派出机构。派出机构按照国务院保险监督管理机构的授权履行监督管理职责。 释义：保险监管 释义： 1、保险业的监督管理机关 中国人民银行→中国保险监督管理委员会 2、保险监督管理机构对保险业的监督管理（实体管理） ①组织管理；②财务管理；③业务经营管理；④报表账簿管理；⑤对保险公司的整顿；⑥对保险公司实施接管 3、中国保险监督管理委员会的职能 (16项） 4、中国保险监督委员会派出机构（垂直领导）的职能 ①机构管理；②保险从业资格管理；③保险条款费率管理；④现场监管与非现场监管；⑤其他 9 第二章 保险合同 10 第10条 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 释义： 1、保险合同的特征：双务有偿、最大诚信 2、保险合同的种类：①财产保险和人身保险 ②补偿性保险和给付性保险 ③原保险和再保险 3、保险合同的主体：当事人（狭义）、关系人、辅助人 第11条 订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。 释义：公平原则 （保险法 vs 合同法） 自愿原则 第12条 人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。 人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。 财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。 被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。 保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的