糖尿病的饮食治疗PPT.ppt

糖尿病的饮食治疗 饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意 制定膳食计划举例 男性 56岁 身高170厘米 体重85公斤 职业：会计 患糖尿病态年，采用口服药+饮食治疗，未出 现明显并发症 制定膳食计划步骤 计算标准体重：170-105=65（公斤） 判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30%，属肥胖 判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动 计算每日所需总热量： 每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重 全天所需总热量：65*20 -25=1300 -1625千卡 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食 不同热量糖尿病饮食内容 热量 交换 谷薯类 菜果类 肉蛋豆类 浆乳类 油脂类 千卡 份 量 份 量 份 量 份 量 份 量 份 1400 16 4两 8 1斤 1 3两 3 0.5斤1.5 2汤勺2 1600 18 5两 10 1斤 1 3两 3 0.5斤1.5 2汤勺2 1800 20 6两 12 1斤 1 3两 3 0.5斤1.5 2汤勺2 安排各餐次 定时定量常用餐次及热能分配（%） 临床体征 早餐 加餐 午餐 加餐 晚餐 加餐 不用药病情稳定者 20(1/5) 40(2/5) 40(2/5) 33(1/3) 33(1/3) 33(1/3) 用胰岛素病情稳定者 20(1/5) 40(2/5) 30 10 用胰岛素病情多变者(1型,脆型) 20(1/5) 10 20 10 30 10 (2/5) (2/5) (2/5) 合理安排各餐热量 食谱举例 餐次 食谱 主要成分 早餐 煮鸡蛋 稀饭 炒小白菜 牛奶 鸡蛋50g 大米50g 小白菜100g 牛奶250g 午餐 米饭 葱烧鲫鱼 炒韭菜 大米125g 鲫鱼200g 韭菜150g 晚餐 米饭 萝卜烧牛肉 蒜苔鸡蛋 蒜泥莴笋丝 大米125g 萝卜100g 牛肉100g 蒜苔50g 鸡肉50g 莴笋丝100g 糖尿病的饮食治疗 糖尿病的饮食治疗 饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意 饮食治疗的目的 通过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，达到全面代谢控制 满足一般和特殊生理状态需要 达到或维持成人的理想体重，保证充沛的体力 确保儿童、青少年正常的生长发育 满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种 有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况 糖尿病饮食治疗的原则 合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物 放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 提倡少食多餐，定时定量进餐 合理控制总热能 热能的概念 营养素分类及产品 营养素 来源 产热（kcal/g） 蛋白质 动植物 4 脂肪 油料、脂肪 9 碳水化合物 糖、单双多糖 4 淀粉 热能平衡=摄入热能-消耗热能 简单估算理想体重 标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重允许范围：标准体重 ? 10% BML:22kg/㎡ 肥胖：体重 标准体重 20% 消瘦：体重 标准体重 20%(18%) 饮食中的合理热量 劳动强度 消瘦 千卡/公斤/天 正常 千卡/公斤/天 肥胖 千卡/公斤/天 卧床休息 20-25 15-20 15 轻度体力劳动者 35 25-30 20-25 中度体力劳动者 40 35 30 重度体力劳动者 40-45 40 35 儿童及青少年患者热能制定 保证充足的能量摄入，按照1000+年龄×(70～100)千卡的公式，计算每日所需能量 其中70～100是由年龄、胖瘦、活动量决定 3岁以下×95～100、4～6岁×85～90、7～10岁×80～85、10岁以上×70～80 蛋白质摄入充足，保证占总热能的20% 胰岛素治疗的患者应少量多餐，防止低血糖发生 鼓励儿童自己多学习糖尿病知识，掌握饮食治疗的方法 平衡膳食 平衡膳食 任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过 多种食物混合才能达到营养齐全 食物品种多样化是获得全面营养的必要条件 应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配； 勿挑食，勿偏食 每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉 蛋类和油脂类 食物的种类 谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、蛋白质和B族维生素 菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维 肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽