护士分级管理及临床实施演示幻灯片.pptVIP

2003-2011年考核体系分析： 护士长测评 护士长测评 （修订） 群众测评（修订） 群众测评（修订） 分析测算三级技术护士数量 群众测评 三级技术护士、教学教师分析测算 三级技术护士考核评分标准 临床技能表 （5项） 综合考核表（修改5项） 综合考核表（修订为3方面） 新综合考核评价表（7方面） 三级技术护士临床工作能力考核（5方面） 责任护士竞聘上岗理论考试 责任护士竞聘上岗理论考试（修改） 责任护士竞聘上岗理论考试（再修） 责任护士竞聘上岗理论考试 （再修） 责任护士竞聘上岗理论考试 （再修） 2003年： 75人 2005年： 71人 2007年： 78人 2009年： 86人 2011年： 99人 持续改进 综合考核 三级技术护士 经多次修订《2011年三级技术护士临床工作能力考核标准》： 1、临床实践能力（30分） 2、岗位工作能力（40分） 3、健康指导 （20分） 4、患者满意度 （10分） 综合考核 三级技术护士 1、临床实践能力（30分） 掌握岗位职责 实施责任制 落实整体护理 掌握所负责患者护理级别、病情、观察重点、治疗用药、饮食及生活自理能力、心理、社会家庭等 岗位职责 患者情况 综合考核 三级技术护士 2、岗位工作能力（40分） （1）全程护理质量 （2）患者安全管理 （4）护理文件书写 （3）危重症护理 综合考核 三级技术护士 2、岗位工作能力（40分） （1）全程护理质量 病室环境、床单位物品清洁 适宜卧位，生活照护 患者舒适度 协助进餐流程 密切观察生命体征、病情变化 分级护理标识明确，严格查对制度并正确执行客观记录 综合考核 三级技术护士 2、岗位工作能力（40分） （2）患者安全管理 对压疮、意外跌倒、管路脱出、生活自理能力高危患者评估准确 引流管通畅，位置、标识、固定 及时观察准确记录 交接环节：手术、检查患者病情评估（运送工具、保暖） 输液过程安全管理 输液通畅、妥善固定、无外渗、滴数适宜，及时更换 综合考核 三级技术护士 2、岗位工作能力（40分） （3）危重症护理 能独立完成疑难复杂病例的护理 能够完成危重患者收治、转出、死亡的复杂的处理 能够为危重患者提供治疗、给药、监测生命体征及病情变化等护理措施。 熟练掌握伤口护理、管路护理、气道护理等专科护理 能熟练掌握生命支持技术，熟练指挥、协调现场抢救 综合考核 三级技术护士 2、岗位工作能力（40分） （4）护理文件书写 执行护理记录单，客观、准确、及时 内容完整，每项签字 执行临床护理路径书写要求 记录客观、准确、及时 危重患者护理记录单填写完整 治疗护理措施记录及时 客观记录患者病情变化及处理结果 记录的内容与医疗记录一致 综合考核 三级技术护士 3、健康指导 （20分） 做好患者入院教育及评估介绍责任护士 向患者介绍病房环境、住院须知、探视制度等医院相关制度 （1）入院教育 综合考核 三级技术护士 3、健康指导 （20分） 正确评估患者健康知识水平 进行入院、手术前后、出院等健康教育，讲解全面，内容准确，语言清楚，通俗易懂 （2）临床健康教育路径 患者了解自己疾病相关知识及用药注意事项等 综合考核 三级技术护士 助理 一级 二级 三级 护士长 责任护士 护理人员岗位分级 护理人员岗位分层管理 病区岗位 1、明 确 岗 位 职 责 1、 按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位。 2、明确岗位职责和任职条件。 3、建立岗位责任制度，提高管理效率。 级别 岗位职责 工作标准 护理部主任 科护士长、护士长 三级责任护士 二级责任护士 一级责任护士 助理责任护士 护理人员岗位职责 1、交班、查房 2、巡视、观察、评估 3、专科护理 4、重症护理 5、现场抢救 6、检查、转运、交接 7、康复指导 、健康教育 8、患者、家属沟通 9、护理质量改进 10、培训 11、病房管理 全面了解患者的病情 做好患者的评估，随时巡视，保证患者安全 胜任专科领域护理 独立完成疑难、复杂病例的护理 熟练指挥、协调完成现场抢救 负责手术、检查、转科患者的评估，并做好交接 做好入院、住院期间、出院患者健康教育路径 主动向患者家属介绍全天生活、饮食、治疗等情况 患者满意度≥90% 协助护士长完成持续性护理质量改进 组织护士及护生培训 协助护士长做好病房整体管理 岗位职责 工作标准 评分等级 优秀 良好 合格 基本合格 不合格 护理人员岗位职责 2、明 确 任 职 条 件 根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职条件。各科不同、各班不同 护士