职业病防治法宣贯111PPT.ppt

职业健康检查（上岗前、在岗期间定期体检） 发现禁忌症和早期病人 加强女工和青少年的劳动保护。 作业场所定期检测 及时发现问题，及时解决。 加强职业卫生培训，提高管理人员、劳动者防护意识和防护能力，重点岗位人员培训合格后方可上岗，保持人员要相对稳定。 应急预案与演练 职业卫生（健康）基础知识 常见的职业病 一、尘 肺 二、苯中毒 一、尘肺 尘肺定义：是指在职业活动中长期吸入生产性粉尘而引起肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。 尘肺病名单：分为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶土尘肺、铝尘肺、电焊尘肺、铸工尘肺12种。 主要以矿山、冶炼、铸造、水泥、石棉加工等行业高发 常见的职业病 尘肺分级：按严重程度分一期尘肺（Ⅰ、Ⅰ+）、二期尘肺（Ⅱ、Ⅱ+）和三期尘肺（Ⅲ、Ⅲ+），主要根据X胸片上出现阴影的密集度和分布范围大小进行分级。 常见的职业病 铸造行业：高温、烟尘、CO 临床表现：病情主要表现为呼吸系统。 如矽肺可出现胸闷、胸痛、气急、咳嗽等，常伴有食欲不振，失眠的表现。 晚期严重病人不劳动时也可出现呼吸迫促，常伴有肺气肿及缺氧体征（如捅状胸，口唇青紫）。病程中往往可继发支气管炎，支气管扩张，肺结核，肺心病等，以肺结核的并发率最高。 常见的职业病 发病工龄：一般较长，如矽肺一般为5～10年，长的达15～20年。目前缺乏有效的治疗方法，一旦得了尘肺，即使脱离粉尘作业，病情仍会继续发展。 特点：①进行性；②不可逆转；③尘肺易合并肺结核，还可并发肺部感染，自发性气胸，肺心病等。合并症和并发症往往是促使尘肺病变恶化，导致死亡的原因。 常见的职业病 铸造行业：高温、烟尘、CO 预防措施：防尘“八字”方针 革、水、密、风、护、管、教、查等综合措施，具体如下： 工艺改革 如采用风力运输，负压吸砂等；用无矽物质代替石英等。 湿式作业 如石英磨粉、耐火材料碾磨，玻璃、搪瓷行业的配拌料过程常采用之。 密闭、吸风、除尘 对不能采取湿式作业的应采用之。 常见的职业病 就业前及定期体检 不满18周岁以及患下列疾患者不得从事粉尘作业：活动性肺结核、严重的上呼吸道和支气管疾病、严重的心血管疾病等；对接尘工人进行定期健康检查。 劳动能力鉴定 依据肺功能检查（代偿机能）和尘肺的级别，对尘肺患者进行劳动能力鉴定，再作妥善安置。 常见的职业病 二、苯中毒 理化特性： 苯具有芳香气味的无色透明液体，极易挥发，蒸汽比重为2.8。微溶于水，有机溶剂。 接触机会： 苯的生产：石化行业的煤焦油分馏或石油裂解 用化工原料：制造酚、氯苯、硝基苯、药物、农药等； 用作溶剂和稀释剂：橡胶加工、有机合成、制鞋、箱包、印刷业等用作溶剂，喷漆行业用稀释剂等。 常见的职业病 毒性 急性毒性属中等毒类。 生产环境中的苯主要为呼吸道吸入，经皮少量吸收，对中枢神经系统呈麻醉作用，长期接触一定浓度的苯可引起慢性中毒，主要表现为造血系统损害，初期白细胞降低，血小板，红细胞降低，晚期可以发展为再障，甚至白血病。 常见的职业病 治疗与处理原则 慢性中毒： 尚无特效解毒药，根据造血系统损害情况对症处理。一旦诊断为中毒后应调离接触苯及其他有毒物质的工作。患病期间按病情安排工作或休息。 急性中毒： 将患者移至空气新鲜处，脱去污染衣服，肥皂水清洗皮肤去污。急性期卧床休息，治疗原则为对症处理。病情恢复后，轻度中毒一般休3～7天即可工作。重度中毒休息时间视病情而定。 常见职业病的防治 预防措施 1. 用无毒或低毒物质代替苯 油漆及稀料改用甲苯及二甲苯，甚至使用无苯稀料 橡胶及塑料的粘合用汽油胶浆代替 制药提取工艺用酒精代替。印刷油墨溶剂用汽油代替。 2.改革工艺 静电喷漆 ：用直流高压电（8万V～10万V）形成高压静电场油漆雾化工艺，减少手工接触机会。 水性电泳漆 淋漆及浸漆 常见的职业病 高压喷枪 3. 通风及排气设备 采用吸气罩、喷漆抽气柜、槽边抽风等。 4.管道的维护 化学工业中，做好对管道的保养、维修，防止跑、冒、滴、漏。 5.个人防护 活性炭防毒口罩，或使用送风式口罩或面盔。合理使用个人防护用品。 6.卫生保健措施 定期测定车间苯浓度，做好职工职业健康检查，职业禁忌症：中枢神经系统疾病、精神病、血液系统疾病及肝、肾器质性病变者。 常见的职业病 职业卫生及立法的发展简史 第一阶段 初建时期（1955年—1957年） 第二阶段 调整时期（1958年—1966年） 第三阶段 动乱时期（1966年—1978年） 第四阶段 恢复发展时期（1978年—1990年） 第五阶段 逐步完善时期（1990年—现在） 第一阶段